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分类号—— 密级——
学校代码10542 1
学号20080202002
保险理赔中的诚信问题研究
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湖南师范大学学位评定委员会办公室
二0一一年五月
摘 要
保险业是随着市场经济的发展而形成和发展的,是通过保险市场
而存在的。作为商品交易的特殊方式和场所,保险市场建立了保险这
一商品的售卖者与购买者之间的关系。这种关系有多种处理的方式,
其中,保险理赔是最受保险商品买者和卖者所重视、也被大众广泛关
注的方式和环节。保险理赔是对保险标的发生保险事故所造成的损失
予以认定和补偿的活动,是依据保险合同对售卖者与消费者的权利的
保护。由于保险合同是售卖者与消费者之间所达成的承诺,因此,保
险理赔就内在地具有诚信的要求。遵循保险理赔中的诚信要求,对于
顺利地实现保险参与各方的合法利益、促进保险业的持续健康发
展、维持经济秩序和社会和谐,具有重要意义。
本文针对保险理赔中的诚信问题进行研究,其主体部分分为三部
分:
第一部分是保险理赔中的诚信要求。通过对保险、保险理赔
和诚信的含义的界定,以及对保险理赔的特点进行分析,揭示出:
保险理赔中的诚信是保险商品内在的本质要求,是保险业内含的道德
性实现的必然要求,也是保险业可持续发展的必然要求。它具有不同
于其他诚信的特质,其总的要求是信守保险契约,并对保险公司及其
从业人员、投保人、被保险人和受益人提出了具体的诚信要求。保险
理赔双方遵循诚信要求对双方和社会都具有不可低估的价值。
第二部分是保险理赔中的诚信缺失及其原因。由于受各种保险
理赔主体“经济人’’本性的膨胀、保险伦理道德建设的滞后、保险制
度和有关法制的不完善和保险文化的欠缺的影响,保险理赔中存在着
较为严重的诚信缺失现象,损害了保险理赔各方的权益,阻碍了保险
业的持续健康发展,破坏了社会经济秩序。
第三部分是保险理赔中诚信的实现。保险理赔中诚信缺失对
双方和社会造成了严重危害,这就要求实现保险理赔中所具有的诚
信要求。为此,应该根据现代社会(它主要由市场经济、民主政治和
现代科学技术三大结构性因素构成)的内在需要,创造保险理赔中诚
信实现的前提条件,营造恪守理赔诚信的社会氛围,健全确保理赔诚
信的制度,养成保险理赔主体的诚信美德。只有这样,我们才能预防
和减少保险理赔中纠纷的发生,促进保险业的健康发展。
关键词:保险理赔;诚信;实现
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