周五不见不散.pptx

周五不见不散的话...不如一起来学个习1243以一个学渣的经验摊开来说闭着眼睛学解剖content关于常见病的叨叨叨写在最后和放在心里的那些爱1以一个学渣的经验摊开来说我想和这个世界谈谈解剖。有人说不会解剖等于放弃影像诊断所以说解剖很重要下面我们一起来聊聊它那你也可以找·规律举个栗子EXAMPLE1.1比邻Who is beside youABCD我们一起来学习经胃贲门的横断层解剖知识，该断层的标志线如下图首先我们先来找出今天文章的主角：胃贲门，如下图红圈所示为胃贲门胃贲门的背侧毗邻的是：胸主动脉，如下图红色区域标示为胸主动脉胸主动脉右侧隔着肝尾状叶与下腔静脉相邻，如下图图中褐色区域是肝尾状叶图中蓝色区域是下腔静脉下腔静脉的腹侧即为肝脏的静脉韧带裂图中红色区域标示为肝脏静脉韧带裂肝脏静脉韧带裂的后下面观最后，我们继续以下腔静脉的作为主要的解剖标志，可以在下腔静脉的左前、右前、右后分别追踪到三条重要的静脉管道结构，分别是：左前——肝左静脉，右前——肝中间静脉，右后——肝右静脉。下腔静脉周围的肝静脉系统1.2对比Who is different fromABCD 我们先来复习“食管裂孔”这个解剖学名词，《系统解剖学》上是这样描述的：在主动脉裂孔的左前方，约在第10胸椎水平，有食管裂孔（Esophageal hiatus），食管裂孔内有食管和迷走神经通过，如下图经食管裂孔横断层相当于断层解剖学中图中蓝线的位置。1、先找面（释义：先粗略地找到肝的面积：胃底的面积≈2:1的横断层，这一层是经食管裂孔的横断层的可能性较大）；2、再找管（释义：在肝左外叶与胃底交界的附近，可以确定食管）；3、后两管（释义：在食管的左后方可以找到壁厚的胸主动脉；在食管的右后方可以找到壁薄、腔小的奇静脉）；4、右一管（释义：在食管的正右方越过肝尾状叶，几乎正对下腔静脉）；5、“腔脉”周围有“三点”（释义：下腔静脉的左前侧、右前侧及右后侧分别对应肝左静脉、肝中间静脉和肝右静脉）；6、肝胃背面肺一点（在肝和胃底的背侧，分别是即将“消失”的右肺下叶和左肺下叶）。经食管裂孔的断层标本通过复习，我们一起掌握了“经食管裂孔的横断层解剖”要点，接下来再来学习今天的内容就简单多了。现在，我们将利用对比记忆法，将“经食管裂孔的横断层”和“经食管腹部的横断层”进行比较，分析两层的关键之不同......先来看两断层标本图，经食管裂孔的断层标本和经食管腹部的断层标本：经食管裂孔的断层标本经食管腹部的断层标本通过对比，我们不难发觉两断层的一些不同点。结构面积发生变化的：面积增大的：①图1的胃底（10） ＜ 图2的胃底（5）；②图1的肝尾状叶（18） ＜ 图2的肝尾状叶（25）；③图1中尚未出现半奇静脉、在图2中出现了（22），原理可以参考下图：半奇静脉的出现（冠状面）位置发生变化的：图1中与图2相比，距离下腔静脉的位置发生了如下的变化：随着层面的逐渐下移（由头侧向尾侧），肝静脉中的肝左静脉、肝中静脉、肝右静脉空间上有远离下腔静脉的趋势。原理可以参考下图：由头侧向尾侧，肝静脉分支逐渐远离下腔静脉利用刚才学过的知识，让我们一同来看看下方两张图，您能说出每一个数字代表的解剖名称吗？MRI T1WI5、胃底；6、食管腹部；7、胸主动脉；8、下腔静脉；9、肝右静脉；10、肝中静脉；11、肝左静脉内侧支；12、肝左静脉；15、肝左外叶；17、背阔肌；18、竖脊肌；27、肝左内叶；29、肝右前叶；30、肝门静脉右前上支；31、肝右后叶CT2、腹直肌；5、胃底；6、食管腹部；7、胸主动脉；8、下腔静脉；9、肝右静脉；10、肝中静脉；12、肝左静脉；15、肝左外叶；17、背阔肌；18、竖脊肌；25、肝尾状叶；27、肝左内叶；29、肝右前叶；31、肝右后叶斗斗，能给每个层面的规律么？你找得到hao片你淘得到宝却连一个学习规律都找不到!？一本书挑逗你灵感：如果你爱好画画，这个也不错：2闭着眼睛学解剖我是不是听错了？？？？？？？？闭着眼睛怎么学解剖，是的，这是真的首先我们先来复习一下上腔静脉：由左、右头臂静脉汇合而成，注入右心房。奇静脉也注入上腔静脉。头臂静脉 ： 左、右各一，由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。汇合处的夹角称为静脉角。上腔静脉胆囊静脉肝门静脉胃左静脉胃右静脉肠系膜上静脉脾静脉收集范围：食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰和脾等腹腔不成对器官的静脉血。肠系膜下静脉腹腔干胃左动脉脾动脉肝总动脉 腹腔动脉肝左动脉肝右动脉肝总动脉胆囊动脉肝固有动脉胃左动脉胃十二指肠动脉脾 动 脉 胃右动脉腹主动脉腹腔动脉 腹腔动脉肠系膜上动脉 肠系膜上动脉在第一腰椎的中1/3平面（腹腔动脉下1厘米左右）起自腹主动脉的前壁，外径平均6.5毫米， 肠系膜上动脉供应所有小肠、右半结肠、大部分横结肠.肠系膜下动脉 肠