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基础医学概论-.水电解质代谢平衡与紊乱
浙江大学远程教育 《基础医学教程》(各论上); 水、电解质代谢平衡及紊乱; 水、钠的正常代谢概述;体液容量、分布、构成和渗透压概述;?水的生理功能
?促进物质代谢。
?调节体温。
?润滑作用。
?结合水复杂功能。;;低容量性低钠血症-低渗性脱水;原因与发病机制;对机体的影响;低容量性高钠血症-高渗性脱水;原因与发病机制及对机体的影响;正常血钠性水紊乱-等渗性脱水;脱水程度及防治原则(自习);水中毒原因、机制、对机体影响和防治原则;钾代谢障碍(自习);?钾的含量与分布
?摄钾量:50~200mmol/d ,
小肠吸收,肾脏排泄。
?正常成人体钾含量:
50~55mmol/Kg
?细胞内钾浓度:
140~160mmol/L
?血清钾浓度:
3.5~5.5mmol/L ;低钾血症概念、原因和发生机制;;低钾血症心电图的变化(自习);?机制:
?胞内K+外移,胞外H+??内(继发碱中毒)
?肾排K+降低,排H+增加(“反常性酸性尿”);低钾血症对肾脏和中枢神经系统的(自习);高钾血症;高钾血症对机体的影响;?3期K+外流↑,复极
加速→ T波高尖
?传导性↓ → P-R间
期延长、QRS波增宽
?传导阻滞及自律性↓
→心律失常;?机制:
胞外K+内移,胞内H+入血(继发酸中毒),
肾小管排K+增加,泌H+降低,尿呈碱性( “反常性
碱性尿”)
;低血钾和高血钾防治原则(自习);谢谢 大家!
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