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放射科内小讲座3骨肿瘤1
放射科内小讲座3常内良性骨肿瘤(一) 河北工程大学附属医院 唐英杰 常见良性骨肿瘤(一) 骨瘤 软骨瘤 骨软骨瘤 骨样骨瘤 瘤如其名 (1)组织学: 膜内化骨过程中畸形发展的产物。常位于颅骨内外板和副鼻窦内,待全身骨骺融合后,即自行停止生长。 (2)病理特点:肿瘤完全由分化良好的骨组织构成。 分为象牙性骨瘤和海绵性骨瘤。 (3)X线表现 局限性骨性肿块,一般直径在1-3CM大小,边缘光滑,基底较宽,与母骨相连。 1、骨瘤 2、软骨瘤 (1)组织学:与胚胎性组织残留或异位有关,其发生与软骨内化骨有关,故好发于四肢短骨,尤以指、掌、趾、跖骨为多见。分内生性和外生性。 (2)病理特征:肿瘤分叶状,有一层纤维包膜,由分化成熟的透明软骨细胞、玻璃样基质以及钙化、骨化和透明变性组成。 (3)、X线表现: ①内生软骨瘤:一般为中心性生长,呈卵圆形分叶状透亮区,边缘整齐,周围骨皮质菲薄,外围可有骨质硬化现象。肿瘤内可有分房,并可见砂粒样钙化。 ②外生软骨瘤:少见。单发者多。病变位于骨干的皮质旁,形成由外向内的皮质压迹或缺损,缺损边缘常有增生硬化。在缺损区内可见到散在的致密点,代表软骨组织钙化或骨化,此为诊断的重要依据。 内生软骨瘤 胫骨骨软骨瘤(软骨帽钙化) 单发性骨软骨瘤(软骨帽呈环、团状钙化) 遗传性多发性骨软骨瘤
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