核医学概论N.ppt

原理 循环通路 管腔通路：脑脊液腔、气道 血管灌注：99mTc-MIBI心肌显像 微血管堵塞：131I-MAA肺显像 特异性结合 放射免疫显像（标记抗体） 受体显像（标记配体） 方 法 静态显像与动态显像 局部显像与全身显像 平面显像与断层显像 阴性与阳性显像 核医学绪论本次讲课内容 核医学概述 核物理基础 放射性药物 核医学仪器 显像技术 放射卫生防护 Let’s start! 应用3：体外分析 Ag + Ab Ag-Ab + Ag + *Ag *Ag-Ab + *Ag RIA原理示意图 (Radioimmunoassay) 标准曲线 (Standard Curve) 核医学（Nuclear Medicine）定义 核医学就是利用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学科。 核医学又称原子医学或核子医学，旧称“同位素”，在我国属于一门独立医学学科。 考我吧 分类 核医学 实验核医学 临床核医学 核药学 核仪器和核电子学 影像医学 X线、CT MRI US NMI（影像核医学） 核素显像是影像医学的一部分。 核医学的发展史 1934年 Enrico Fermi发明核反应堆，生产第一个碘的放射性同位素。 1936年 John Lawrence 首先用32P治疗白血病，这是人工放射性同位素治疗疾病的开始。 1937年Herz首先在兔进行碘[128I] 的甲状腺试验，1942年Joseph Hamilton首先应用131I测定甲状腺功能和治疗甲状腺功能亢进症 1943年至1946年用131I治疗甲状腺癌转移 基本概念 原子 Atom 构成物质的最基本单位 原子核 Nucleus 原子核由质子和中子构成，原子核带正电荷 元素——具有相同质子数的原子。化学性质相同，但其中子数可以不同，因而物理性能不同，如131I和127I 核素（Nuclide）——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能态的原子，称为一种核素。同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99mTc、99Tc分别为3种元素的5种核素 同质异能素（Isomer）——质子数和中子数都相同，但核能状态不同的原子 同位素（Isotope）——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。 4 稳定核素(stable nuclide)——原子核稳定，不会自发衰变的核素 放射性核素(radionuclide)——原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素 放射性衰变(radiation decay) ——放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程 核衰变方式 α衰变 不稳定的原子核自发地从核内放出α粒子的过程 β衰变 核衰变时放射出β粒子或俘获轨道电子的衰变 β-衰变 、β﹢衰变 、电子俘获（EC） γ辐射 处于激发态的原子核，通过放出γ光子而回到基态的过程 三种射线的比较 α β γ 带电 +2 电子流 γ光流 能谱 单能 连续能谱 单能 射程(空气) 3~4cm 10~20cm 无限大 电离能力(空气) 1万~7万对/cm 60~7千对/cm 很小 穿透力 弱 中 大 内照射危害 大 中 小 外照射危害 无 中 大 放射性衰变规律与半衰期（T1/2） 物理半衰期（T1/2）是指在单一的衰变方式中，放射性强度减弱一半所需要的时间 生物半衰期（Tb）指生物体内的放射性核素由于生物代谢过程，减少到原来的一半所需要的时间 有效半衰期（Teff）指放射性核素由于放射性衰变和生物代谢过程共同的作用，减少到原来的一半所需的时间 常用的放射性核素的T1/2 名称 T1/2 名称 T1/2 131碘 （131I） 8.4天 99m锝 (99mTc) 6小时 32磷 （32P） 14.3天 113m铟 (113mIn) 1.6小时 51铬 （51Cr ） 27天 125碘 (125I） 60天 18氟 （18F） 110分 67镓 (67Ga) 78小时 辐射量与单位 辐射量 名 称 SI单位 专用单位 名 称 ? 换 算 通名 专名 放射性活度 A 1/秒 S－1 贝克 Bq 居里 Ci １ Ci＝3.7×1010Bq １ Bq＝2.7×10-11Ci 照射量 X 库仑/千克 C·Kg-1 ? 伦琴 R １ R＝2.58×10-4 C·Kg-1 １ C·Kg-1 ＝3.83×103R 吸收剂量 D 焦耳/千克 J·Kg-1