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脑动脉粥样硬化分级的研究进展
精品论文 参考文献
脑动脉粥样硬化分级的研究进展
张向芝1 刘萍2(通讯作者) 黄迟奔3
(1辽宁中医药大学研究生学院 2013级中西医结合临床 辽宁 沈阳 110032)
(2辽宁省大连市第三人民医院神经内科 辽宁 大连 116000)
(3辽宁中医药大学第一临床学院 辽宁 沈阳 110032)
【摘要】 脑动脉粥样硬化(cerebral atherosclerosis CAS)是多种危险因素共同作用的结果。阐述引起CAS的危险因素以及对CAS进行分级,从而提高CAS性脑卒中的防治水平。
【关键词】 脑动脉粥样硬化;脑动脉粥样硬化危险因素;脑动脉粥样硬化分级
【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)15-0016-02
The research progress of cerebral atherosclerosis classification Zhang Xiangzhi1 , Liu Ping2 , Hang Chiben3
1.Graduate Department , Liaoning university of Traditional Chinese medicine,Shenyang,Liaoning110032;2. Department of Neurology, The third peoples hospital in dalian , Dalian, Liaoning 116000;3.The first clinical college, Liaoning university of Traditional Chinese medicine, Shenyang,Liaoning110032.China
【Abstract】Cerebral atherosclerosis (cerebral atherosclerosis CAS) is the result of interaction of multiple risk factors. Describes risk factors of the CAS and classifies of CAS to improve the prevention and treatment of ischemic stroke.
【Key words】Cerebral atherosclerosis;Risk factors of the Cerebral atherosclerosis; Classifies of Cerebral atherosclerosis
脑动脉粥样硬化(cerebral atherosclerosis CAS) 是发生在大、中型弹性和肌性动脉壁内膜及内膜下,以进行性脂质沉积、纤维组织增生和炎性细胞浸润为特征,使动脉壁变硬,管腔狭窄,中膜弹性减弱的慢性疾病,并可导致严重的并发症-脑卒中/TIA[1]。
CAS是引起急性或慢性脑血管疾病-脑卒中/TIA的重要病因。流行病学调查发现白种人颅外段动脉粥样硬化发病率较高,尤其颈内动脉的起始段及椎动脉的起始段,而黑种人、亚洲人颅内段动脉粥样硬化发病率较高,大脑中动脉干及基底动脉远端尤为突出[2-3]。我国每年脑卒中发病率为116~219/10万人口,现存脑卒中患者700余万人。
在CAS患者中,有半数以上在疾病的早期可无明显的临床症状,部分患者在诊断时就可能已存在各种临床或亚临床状态的并发症[4]。故CAS的早期识别,对CAS进行分级,是提高对CAS性脑卒中的防治水平的重要手段。本文对CAS分级研究进展进行综述。
1.中西医对脑动脉粥样硬化危险因素的阐述
1.1 中医对其病因病机的阐述
脑动脉粥样硬化主要临床症状:头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、反应迟钝、一过性失语、偏盲、口舌歪斜、偏侧肢体无力或麻木等。中医根据上述临床症状将其归属于“中风”、“眩晕”、“头痛”、“痴呆”等范畴。
脑为髓海,依赖于肝肾精血和脾胃精微物质的充养。《灵枢?刺节真邪》云:“虚邪偏客于身半,其入深,内居营卫,营卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯。”《灵枢?海论》曰:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”。《灵枢?大惑论》中说:“故邪中于项,因逢其身之虚,…人于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣”。《医林改错》所说:“年高无记性者,脑髓渐空”。年老体衰,肝肾阴虚,肝阳偏亢,致使阴虚阳亢,气血上逆,上蒙神窍,或嗜食肥甘厚味或饮酒过度,致使脾失健运,聚湿生痰,痰湿生热,热极生风,终致风火痰热内盛,窜犯络脉,上阻清
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