脑血管疾病患者健康教育的应用效果及评价.docVIP

精品论文 参考文献 脑血管疾病患者健康教育的应用效果及评价 张聪花 　　(云南省曲靖市第一人医院神经内科 655000) 　　【摘要】目的 评价健康教育在脑血管疾病患者中的应用效果。方法 将120例脑血管疾病患者随机分为两组，干预组60例给予系统的健康教育；对照组60例，仅进行治疗及常规护理。结果 干预组患者掌握疾病的相关知识比率达98.3%，情绪稳定患者的比率达96.7%，主动进行功能锻炼的患者比达率96.7%，对疾病的健康教育知晓率达96.7%，均明显分别高于对照组，且干预组并发症发生率仅5%明显低于对照组的18.3%(P lt;0.05)。结论 通过实施有效的健康教育干预，满足了病人及家属的健康教育需求，提高了健康教育达标率，有利于脑血管疾病患者的康复。 　　【关键词】脑血管疾病 健康教育 　　【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）24-0037-02 　　 脑血管病是神经系统的常见病和多发病，死亡率约占所有疾病的10％，是目前人类疾病三大死亡原因之一，50％～70％的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾[1]。脑血管病已成为当今严重危害老年人生命与健康的主要的公共卫生问题[2]。随着社会的进步，人民生活水平的提高以及预防保健事业的不断发展，人们已不仅仅满足于疾病的治疗，获得健康知识的需求也愈来愈迫切。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采取有利于健康的行为，消除或减少危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量和生命质量。本研究旨在评价脑血管疾病患者健康教育的效果，报道如下。 　　1 材料与方法 　　1.1临床材料 观察对象选择我科2013年1月-2013年12月收治的脑血管疾病患者120例，年龄52-81岁。120例患者随机分为两组，干预组60例，给予系统的健康教育，对照组60例，仅进行治疗及常规护理，两组患者的临床资料见表1。 　　表1 两组患者的临床资料 　　注：两组患者的年龄、性别、疾病类型及学历等一般资料比较，P gt;0.05 　　1.2 健康教育的方法与内容 　　对照组仅进行治疗及遵医嘱 与对症护理，干预组根据患者的文化程度、社会背景、心理状况、年龄等通过群体教育、个别讲解、书面教育、健康教育处方、健康教育宣传栏、电话跟踪随访等方式，将健康教育贯穿于治疗护理的全过程。提高患者的自护能力，增强其健康意识。 具体健康教育的内容如下： 　　1.2.1心理护理 患者易产生恐惧、紧张心理，护理人员应向患者及家属讲解医院环境及入院须知，详细了解和掌握患者的病情，减轻患者的紧张情绪，以利与疾病的治疗和康复。 　　1.2.2教会患者养成良好的生活习惯 戒烟限酒，患者如果经常喝酒，会加快脑血管硬化的进度，加速老年痴呆症的发生。烟草中的尼古丁及吸烟时产生的一氧化碳等有害物质，可直接损害人的血管内膜，使血管内膜变得粗糙不平，加速动脉粥样硬化形成，诱发脑血管病[3]。控制体重，保持大便通畅，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠。 　　1.2.3血压的控制 高血压是最重要和独立的脑卒中危险因素，控制高血压可显著降低脑卒中发病率，血压控制是指收缩压(SBP)le;140mmHg，舒张压(DBP)le;90mmHg，血压未控制是指SBPge;140 mmHg和/或DBPge;90mmHg 。半年至少测量血压1次，如果发现高血压及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。 　　1.2.4饮食指导 急性期病人应给予高蛋白、高维生素、高热量易消化软质饮食，且限制钠盐摄入。对于尚能进食者喂水喂食时不易过急，遇呕吐呛咳时应暂停休息，防止食物进入气管引起窒息或吸入性肺炎。昏迷不能进食者，应在24小时后下胃管鼻饲流质，鼻饲液温38-40℃,每次鼻饲量le;200ml，间隔时间ge;2h[4]。 　　1.2.5用药指导 告知患者药物的名称，口服药物的剂量、方法及注意事项。静脉应用扩血管药物时滴速稍慢，并注意血压变化。用溶栓、抗凝药物时严格注意药物剂量，观察有无出血倾向，口服阿司匹林患者注意有无黑便情况。 　　1.2.6功能锻炼 是促进脑血管病人康复的一种必要措施，病情稳定后功能锻炼即可进行，康复治疗开始时间愈早愈好，从简单的屈伸开始，合理适度，同时配合药物治疗，按摩等疗法效果更佳。训练时绝不能操之过急或多次重复，锻炼的内容应有系统性，不得断续零乱，要循序渐进，不能