腮腺炎患者的治疗、沟通及护理.docVIP

精品论文 参考文献 腮腺炎患者的治疗、沟通及护理 包头医学院第三附属医院 内蒙古包头 014030 摘要：目的：掌握腮腺炎患者的发病和进展情况，且进行有针对性、积极有效地治疗。方法：根据患者的病情，对19例腮腺炎患者的各项情况进行认真分析，制定出相应的治疗方案。结果：经过我们医生和护士耐心细致地与患者进行沟通、交流，患者心情舒畅，能够很好地配合我们进行治疗。结论：医生根据病人各自的疾病情况，有目的性的对腮腺炎患者进行治疗，同时通过护士和患者亲切交谈、安慰，进而舒缓了他们的心理压力，这样就促进了他们身体的康复。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。患者常因为面部疼痛、头痛及咀嚼痛，不能入睡，表现出烦躁、易怒、焦虑等不良情绪，对于疾病的康复非常不利。 关键词：腮腺炎；治疗；沟通；护理 1 临床资料 自2013年10月—2015年6月在我科就治的腮腺炎患者有19例，年龄在6-26岁，女性8例；男性11例.6-15岁的13例；15岁以上的6例。 2 临床治疗 2.1抗炎、退热治疗 因本病是由腮腺炎病毒引起的，所以抗生素及磺胺类药物对本病无效。但由于本病常常伴有不同程度的发热，因此我科通常根据患者的血细菌敏感度试验结果来判断所需应用的抗菌素。一般情况下对于青霉素敏感的成年患者我们常常应用生理盐水100-250ml加入阿莫西林钠克拉维酸钾注射剂2.4g，以40-60滴/分静脉滴注，每日1-2次，视病情轻重而定；而对于患儿，医生要根据他们的公斤体重来准确计算出实际所需应用的剂量，一般是生理盐水50-100ml加入阿莫西林钠克拉维酸钾0.6-1.2g，以10-20滴/分静脉滴注；但是幼小儿滴速酌减。对于头孢类敏感的，我们多用广谱类的，还要根据病情的具体情况来决定，对于成年患者我科应用的是生理盐水100-250ml加入头孢哌酮舒巴坦注射剂 2-3g静脉滴注，病情比较严重者，医嘱给以生理盐水100-250ml加入头孢哌酮钠注射剂2-3g静脉滴注，滴速仍然是40-60滴/分，每日1-2次；对于小儿，医生仍是按照他们的公斤体重来准确计算用量，一般也用生理盐水50-100ml加入头孢哌酮舒巴坦注射剂；病情重者加入头孢哌酮钠注射剂，剂量均为0.5-1 g静脉滴注。同时对于高热在38.5度以上的患者，还要根据病情的具体情况给以口服退热药物，我科一般给以布洛芬混悬液5-15ml口服，服用剂量视年龄大小而定。但是服用退热药时，一定要严格掌握剂量；服用后，医生和护士还一定要认真观察患者有无出现大汗淋漓现象，如果出现这种情况，说明患者虚脱了，医生应立刻给以相应处理。对于面部疼痛且头痛比较严重的患者，我们可以用解热镇痛药物，来缓解他们的疼痛症状。我科常给以肠溶阿司匹林片口服，因为它可以减少酸性物对于口腔的刺激作用. 2.2 抗病毒治疗 在我科就治的腮腺炎患者中，成年患者一般可采用生理盐水250ml加入利巴韦林注射液0.3-0.5g，以40-60滴/分静脉滴注，每日1次；住院的患儿，医生也要根据他们的公斤体重来准确计算出实际所需应用的剂量，一般是用生理盐水100ml加入利巴韦林注射液0.1g以10-20滴/分静脉滴注；但是幼小儿剂量、滴速酌减。同时给予板兰根冲剂口服以增强抗病毒效果。求联合 2.3中医治疗 因为治疗腮腺炎没有特异性的方法，所以抗病毒治疗效果不显著者，常常要请中医科会诊，以寻求联合 治疗的方法。我院中医科医生常用以下2种方法治疗：第一种方法就是将家中常种植的去掉身体被刺到后即容易引起皮肤红肿疼痛的毒刺的仙人掌洗净后捣碎，再加上准备好的鸡蛋清调和均匀变成膏状，然后将其撒在消毒过的纱布上面，最后敷在肿大的腮腺部位，视肿大范围及严重程度来决定次数，一般情况下，我们是每日1-3次，它是最常用的、最简单的、同时也是比较有效的治疗腮腺炎的方法。这是因为仙人掌具有清热解毒、消肿止痛的功效，所以这种方法被普遍应用。 第二种方法：就是将金黄散或是紫金锭用食醋调好后，外敷在患处，每日多次敷用，这是比较传统的外敷方法；同时中医科医生还嘱咐患者要按时服用具有散风解表的板蓝根冲剂或是中药水煎服，以增加疗效。 3 及时、有效地沟通 3.1医护沟通 我们知道，和患者接触最多的就是护士，因为从患者入院的那一刻起，护士就要向他们介绍住院须知和病室环境以及相关的注意事项，使其尽快适应病人角色；还要讲解疾病的有关知识，使他们对自己所患腮腺炎有一定的了解，消除他们恐惧、焦虑的心理；而且还要遵照医嘱给予相应的治疗、检查及护理，同时给以必