腰椎间盘突出症术后患者应用延续性护理的研究.docVIP

精品论文 参考文献 腰椎间盘突出症术后患者应用延续性护理的研究 哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300 【摘 要】目的：探讨延续性护理在腰椎间盘突出症术后出院患者中的应用研究。方法：选取于2015年1月到2016年2月在我院接受治疗的106例腰椎间盘突出症患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用延续性的护理模式，对照组采用常规的护理方法进行护理。观察患者出院之后的康复情况与患者及其家属的满意度。结果：观察组的患者康复情况比对照组更好，而且满意度先对对照组的程度高。结论：对于腰椎间盘突出症术后患者的延续性护理明显优于常规的术后护理。 【关键词】腰椎间盘突出症；延续性护理；术后患者 椎间盘（intervertebral disc）：分为中央部的髓核，富于弹性的胶状物质；周围部的纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列。颈腰部纤维环前厚后薄，髓核易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经——椎间盘脱出症。随着现在人们的工作量的加大，许多的人出现腰椎间盘突出的症状。而严重 患者就需要对其进行手术治疗。在手术之后，要经过舒适的护理才能够恢复健康。而我院主要研究了在我院接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者的术后延续性护理。现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取于2015年1月到2016年2月子我院接受手术治疗腰椎间盘突出症的患者106例。其中，男64例，女42例，年龄在28 - 67岁，平均年龄47.5岁。我院根据患者的病因、临床表现。X线片以及 CT检查、实验室检查等，诊断为腰椎间盘突出症。 1.2方法 将106例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，对照组和观察组个53例。其中观察组男33例，女20例；对照组男31例，女22例。对观察组采取术后的延续性护理，对对照组的患者采取常规的术后护理方法。 对照组：给予该组腰椎间盘突出症患者常规出院健康指导，对患者实施必要的锻炼指导。 观察组：给予该组腰椎间盘突出症患者常规出院健康指导，对患者实施必要的锻炼指导，同时在这基础之上，进行延续性的护理。第一阶段：在腰椎间盘突出症患者出院当天，协助患者做好出院的准备工作、办理出院手续、发放腰椎间盘突出症术后出院健康锻炼指导的手册。对患者健康锻炼的时间、方式给予指导，要求患者积极配合医院实施电话随访，对随访的问题要积极客观、准确的回答，收集病人的信息。第二阶段：在患者出院3个月内对患者进行电话随访或者家庭随访，在腰椎间盘突出症患者出院后的每周按时给患者发送腰椎间盘突出症术后的用药、健康锻炼等相关知识。3个月后，对患者进行家庭随访，对腰椎间盘突出症患者的身体状况进行全方位的检查，要求患者家属积极配合家庭随访，保持房间整洁、地面平整!防止患者在家中跌倒，腰椎间盘突出症术后的患者由于身体的腰椎不良作用，对生活产生一定的影响，加上需要长期用药。在心理上承受很大的压力，容易产生烦躁、抑郁的情绪，的情绪。根据每个人的情况，做好心理疏导，帮助他们解除烦躁情绪，获得战胜疾病的信心。最后一个阶段：在病人出院之后的3 - 6个月，持续的对其进行电话随访，掌握患者术后的情况，定期开展“腰椎间盘突出症患者经验交流会”，邀请其他的病人参加，从而增强其他腰椎间盘突出症患者的治疗信心。 1.3统计学处理 采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计学处理，计量资料用均数 plusmn; 标准差表示，进行t 检验。 2.结果 2.1两组患者的满意度比较 通过数据的统计发现，观察组的患者对于我院的护理的满意度为92.3 %，明显的高于对照组的65.9 %。两组间的差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 2.1两组患者的康复情况比较 通过表格可以知道，观察组的患者的术后康复情况比对照组的患者的降幅情况要好。 3.讨论 3.1腰椎间盘突出症的病因 腰椎间盘突出症主要的类型有膨隆型、突出型、脱垂游离型以及schmorl 结节。腰椎间盘突出症在我国的发病比率在不断升高，而导致其发病的原因有哪些呢？首先，腰椎间盘的退行性改变是基本因素。髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。其次，就是因为腰椎的损伤导致的。长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。除此之外，还有椎间盘自身解剖因素的弱点。椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某