2012年护士理论复习题上.docVIP

2012年护士理论复习题 第一部分 要选择合适的臀部注射部位，应避开（瘢痕）、（硬结）或（压痛处），偏内侧易伤（神经）、（血管）；偏外侧易（刺到髂骨）或（形成断针）。 皮下注射时，进针角度为（30—40°），深度为（针梗的1/2---2/3）。 青霉素皮内试验药液注入皮内剂量为（20∪-50∪）。 皮内注射时针头斜面与皮肤成（5-10°）角刺入。 皮内注射做药物敏感试验的部位是（前臂中段内侧）。皮内注射时注入皮内的药量是（0.1ml）。 皮肤具有（保护）、（吸收）、（分泌）、（排泄）、（感觉）、（呼吸）、（调节体温）和（参与各种物质代谢）等功能。 皮内注射做预防接种时常选用（三角肌下缘）作为注射部位。 皮内注射的并发症有（疼痛）、（局部组织反应）、（注射失败）、（虚脱）、（过敏性休克）、（疾病传播）。 青霉素过敏试验阳性时皮丘直径（大于1cm），周围有（伪足）或（局部痒感）。 皮下注射药量以（少于2ml）为宜 肌内注射法操作的并发症有哪些？ 疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头阻塞。 皮下注射胰岛素发生低血糖症状时应如何处理？ 立即监测血糖，同时口服糖水、馒头等易吸收的碳水化合物。严重者可推注50%葡萄糖40-60ml. 13．在同一部位长期反复注射形成硬结，采取哪些方法外敷？ 1.用伤湿止痛膏外贴硬结处。2。用50%硫酸镁湿热敷。3。将云南白药用食醋调成糊状涂于局部。4.取新鲜马铃薯切片浸入654-2注射液后外敷硬结处。 14.皮内注射发生局部组织反应后，如何对症处理？ 出现局部皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用5%碘伏溶液外涂；局部皮肤有水疱者，先用5%碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，则进行外科换药处理。 15.肌内注射时将针头与注射部位呈（90°），刺入深度约为针梗的（2/3）。 16.皮内注射法是（将小量药液注入表皮与真皮之间的方法）。 17.皮试观察时间为（15-20分钟）。 18.做皮试时，忌用（碘类消毒剂），使用（70%乙醇）消毒皮肤。 19.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素，并要在（病历）、（医嘱单）、（床头卡）和（注射薄）上加以注明。 20.臀大肌注射定位连线法：（取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。 21.发生空气栓塞，立即置病人于（左侧卧位）和（头底足高），该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。 22.如果手术时留置在下肢静脉的留置针，（24小时）后应更换至上肢，避免发生静脉炎。 23.发生肺水肿时，可高浓度给氧，最好用（50-70%）的酒精湿化后吸入。 24.静脉输液的目的：补充电解质，维持酸碱平衡；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加血容量，维持血压。 25.带空气过滤装置及终端滤器的一次性输液器已被广泛应用于临床，但目前的终端滤器对（5微米）以下的微粒滤除率较低。 26.改进加药的习惯金针方法，是将加药时习惯的垂直进针改为斜角进针，使针头斜面向上与瓶塞成（75°）角刺入。 27.注射时的“二块一慢”是进针、拔针快，推注药液慢 臀大肌注射联线法是取（髂前上棘）和（尾骨）联线的外上三分之一处为注射部位。 28.上臂三角肌的注射是取上臂外侧，自肩峰下2-3横指处。 29.静脉穿刺进针角度应为15-20° 30.预防药物过敏反应的发生首要的是注射前应仔细询问病人的药物过敏史。 31.静脉输液常见的并发症有：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 32.一旦发生静脉炎应当用（50%硫酸镁）行湿热敷。 33.患者突然出现了呼吸困难、胸闷、气短、咳嗽、咳泡沫痰或咳泡沫样血性痰应该考虑患者可能是发生了（急性肺水肿） 34.股外侧肌注射部位为大腿外侧，位于膝上10cm，髋关节下10cm，约7.5cm宽. 35.进行股静脉注射时应在股动脉内侧0.5cm处，针头和皮肤呈90°或45°角刺入。 36.如需长期静脉给药者，为了保护血管，应有次序地先下后上，由远心端到近心端选择血管进行注射。 37.小儿多采用头皮静脉注射法，常用的头皮静脉有：额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉和枕后静脉。 38.出现血管破损后，立即拔针，局部按压止血，(24小时)后给予热敷，加速淤血吸收。 39.注射应遵循（三查七对）制度及（无菌操作）原则。 第二部分 小儿进行头皮静脉注射时，常选用的头皮静脉有哪些？ 额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉和枕后静脉。 患儿静脉表浅，进针角度为多少适宜？ 进针角度以针头与头皮夹角15-20度为宜。 在小儿输液中遵循什么样的输液原则？ 先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾的原则。 对于儿童输液所调节的滴数为多少？ 为20-40滴每分。 成人输液的滴数为