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　二、名词解释 1.试验饮食--亦称诊断饮食，即在特定的时间内，通过对饮食内容的调整，以协助疾病的诊断和提高实验检查结果的正确性的一种饮食。 2.鼻饲法--是指将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌入流质食物、水分和药物的方法。 3.便秘--正常排便形态改变，次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难 4.灌肠法--将一定量的溶液经过肛门经直肠灌入结肠，清除肠道内粪便和积气，或由肠道供给药物达到确定诊断和治疗的一项护理技术。 5.导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 6.皮内注射法：将少量药液注射于表皮和真皮之间的方法。 7.皮下注射：将少量药液注入皮下组织的方法。 8．导尿术：在严格无菌操作下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 9.濒死：即临终。指病人接受治疗性和姑息性的治疗后，虽然意识清楚，但是病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结。因此，濒死是生命的最后阶段。 10.意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。 11.嗜睡：病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢的回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。 12.昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒。经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又马上进入熟睡。 13.中心静脉压：是指胸腔内上、下腔静脉的压力。 14.自理能力：是指人们自我照顾的能力。 15.治疗饮食：指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以适应病情需要，从而达到治疗目的的一类饮食。 16.基本饮食：适合于一般病人，对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。 17.少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 18.无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者 19.多尿：指24小时尿量超过2500ml 20.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排除。 21.尿失禁：指膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿的控制能力，尿液不自主地流出。 三、简答题 1.鼻饲插管过程中异常情况的处理： 指导患者做吞咽动作，同时将胃管缓慢插入。插入至咽喉时（约14-16cm）患者可能出现恶心反应，暂停插入，嘱患者做深呼吸。 发生呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。 插入不畅时可将胃管抽回一小段，再向前推进。 昏迷患者：因吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，可采用双枕垫头，下颌尽量贴近胸骨柄，置胃管入鼻腔后快速插管，使管端沿食管后壁滑行至胃内，可减轻对咽喉部粘膜的刺激。 2.简述膀胱刺激征的主要表现及发生原因 尿濒：单位时间内排尿次数增多。 尿急：患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿。 尿痛：排尿时膀胱区及尿道疼痛 。 有膀胱刺激征时常伴有血尿。 原因：膀胱及尿道感染、机械性刺激 3.简述留置尿管的护理 ① 防止泌尿系统的逆行感染：⒈保持尿道口清洁 ,⒉每周更换集尿袋1～2次, ⒊更换导尿管周期根据尿的pH值,⒋病情允许时鼓励患者多饮水 ② 防止导尿管脱出、扭曲、受压 ③注意倾听病人的主诉，及时处理异常。每周查尿常规一次 ④训练膀胱反射功能，每3-4小时开放一次 ⑤拔导尿管前应让膀胱充盈，排尿的同时拔出尿管 4.在临床护理工作怎样严格执行查对制度？ ①“三查”操作前查、操作中查、操作后查②“七对”　对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间③“三注意”注意检查药品质量；注意药物之间的配伍禁忌；注意观察用药后的反应 5.为保证及时用药，应做到哪5个准确？ 做到“五准确”： ⑴给药时间准确；⑵给药途径准确；⑶给药剂量准确；⑷给药浓度准确；⑸病人准确。 7.请说出青霉素过敏试验的注意事项 ⑴ 做青霉素皮试前：详细询问用药史、过敏史、家族史，青霉素过敏者不做药物过敏试验。 ⑵ 开始使用、停药3天、更换批号时，必须做药物过敏试验。 ⑶ 配制皮试液的生理盐水应专用，现配现用，确保配制过敏试验液的浓度、剂量准确。 ⑷ 严密观察患者，首次注射后需观察30分钟。注意局部和全身反应，倾听患者主诉，做好急救准备工作。 ⑸ 病人空腹不能做药物过敏试验。 ⑹ 试验结果阳性者禁止使用青霉素。 6.怎样指导病人按药物的性能正确服药？ ⒈口服药物应用温开水送服，不用茶、牛奶代替； ⒉对于要求充分吸收、奏效快、无刺激的药物可在空腹时服用 ； ⒋对胃粘膜有刺激性的药物及助消化药应在饭后服用 ； ； ⒎止咳糖浆服后不宜立即饮水；若同时服用多种药物，应最后服止咳糖浆； ⒏磺胺类药和发汗药服后应多饮水 ； 60次/min或出现节律异常应暂停给药并报告医生。 ⒑有相互作用的某些药物不能同时或在短时间内服用； ⒒