解剖学(膝关节).pptVIP

膝关节与解剖学 指导教师：杨方玖 第三组：陈泽霖、杨鹏、张静、敖杰华 膝关节：有股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节。髌骨与股骨的髌面相接，股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。 膝关节特点： 膝关节的关节囊薄而松弛，附着于各关节面得周缘，周围有韧带加固，以增加关节的稳定性。 膝关节（正中矢状断） 膝关节中的示交叉韧带 膝关节 膝关节囊 关节炎鉴别诊断 　美国风湿病学院修订的类风湿关节炎的诊断条件：    　　①早晨关节僵硬至少持续1小时。（大于或等于6周） 　　②3个或3个以上关节肿胀。（大于或等于6周） 　　③对称性关节肿。（大于或等于6周） 　　④腕、掌指关节或近端指间关节肿。（大于等于6周） 　　⑤包括手部关节X线照片上的变化（表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄）。 　　⑥皮下结节。 　　⑦类风湿因子阳性（滴度1:32）。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。 检查要点 　1、实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白（CRP）和血细胞沉降率（ESR）轻度升高。继发性OA患者可出现原发病的实验室检查异常。 　2、X线检查：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。 治疗方法 1、中医穴位治疗（膏穴治疗） 原理：人体经络由经和络组成，经是干线，络是旁支，经络纵横交错，在人体里构成一张大网，穴位是经和络的交汇点。 2、膝关节骨质增生（滑膜炎）贴法： 可于膝盖两侧“膝眼穴”各贴一张千年活骨膏，把整个膝关节包裹起来。腿弯大筋疼痛必须贴“委中穴”，髌骨软化可贴“鹤顶穴”，小腿麻木疼痛贴“承山穴”，均可加贴“血海穴”对治疗下肢疼痛效果非常好。 3、人工全膝关节置换术（TKR） TKR的适应症 　　（1）主要用于骨性； 　　（2）其他适应症包括、青少年类性关节炎、和其他类型的关节炎症。 TKR的目的 　　（1）缓解； 　　（2）改善功能。 4、关节镜手术、截骨术 5、推拿、按摩、针灸 （辅助治疗） 6、药物治疗 怎样预防关节炎的相关疾病 第一、控制自身饮食结构 （酸碱平衡） 第二，经常户外运动，在阳光下多运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防关节炎的发生。 第三，补充关节软骨成分。 人老了吃什么有助于防治关节炎 ： 1、饮食上清淡 2、苦瓜、苦菜、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等 3、②薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状 4、蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品 5、多吃青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状． 谢谢观赏！