血必净注射液治疗冠心病的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 血必净注射液治疗冠心病的临床疗效观察 薛积才 　　（平凉市中医医院 甘肃 平凉 744000） 　　【摘 要】目的：观察血必净注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将 2011 年 3 月-2014 年 12 月我院收治的 96 例冠心病患者随机分为对照组（48 例）和观察组（48 例） ，对照组给予阿司匹林、硝酸酯类，beta; 受体阻滞剂及钙离子拮抗剂治疗，观察组在此基础上给予血必净注射液加减治疗，用药 4 周，观察两组的治疗效果。结果：观察组心绞痛疗效、心电图疗效、中医症候疗效情况均优于对照组，且差异有统计学意义（Plt;0.05） 。结论：血必净注射液是治疗冠心病心绞痛的有效针剂，与西药联合使用，能明显提高临床疗效，值得推广使用。 　　【关键词】血必净注射液；冠心病；临床疗效 　　【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1003-5028（2015）5-0191-01 　　冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害[1] 。根据 WHO 统计，冠心病是当今世界上危害最大的疾病之一，被称为“第一杀手” ，2004 年全世界死于心血管病的有1530 万人，占总死亡人数的 l/4，其中冠心病死亡占 1/2 以上，严重威胁人类健康， 因此， 积极研究冠心病的治疗手段是十分必要的。近年来，我院在西医治疗的基础上应用血必净注射液治疗，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2011 年3 月-2015 年12 月收治的冠心病患者96 例，其中男 53 例，女 43 例，年龄 41～77 岁，平均年龄 52.6 岁，病程1～15.5 年，平均9.8 年。所有患者均符合《缺血性心脏病命名及诊断标准》[1] 及《中药新药临床研究指导原则》 [2] 中胸痹证的辨证标准，排除严重器质性心脏病、急性心肌梗死、颈椎病及消化系统疾病所致胸痛及肝、肾功能不全者。将上述患者随机分为对照组（48 例）和观察组（48 例） ，两组患者性别、年龄、病程及病情等方面差异无统计学意义（Pgt;0.05） ，具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均低盐低脂饮食、吸氧、戒烟、适当运动、抗血小板凝集、用硝酸酯类药物扩血管治疗。对照组给予卡托普利口服，5mg/次，2 次/d；倍他乐克口服，25mg/次，2 次/d；辛伐他汀 20mg，1 次/d，睡前口服。观察组在此基础上加用血必净注射液，血必净注射液成分：红花 当归 川芎 赤芍 丹参 ，每日50ML加生理盐水100ML静脉滴注，一小时内滴完，疗程为4周。 　　1.3 观察指标 　　临床症状，心绞痛发作情况及心电图改变等。 　　1.4 疗效评价标准 　　1.4.1 临床疗效标准 [2] 　　显效：心绞痛等主要症状消失或基本消失；有效：疼痛发作次数、程度以及持续时间明显减轻；无效：心绞痛等主要症状与治疗前比较，无改善甚至加重。 　　1.4.2 心电图疗效标准 [2] 　　显效：心电图恢复至正常或大致正常；有效：S-T 段恢复0.05mV 以上，倒置 T 波变浅或由平坦变直立，房室传导阻滞改善； 无效： 心电图基本与治疗前一致， 甚至 S-T段降低 0.05mV以上，倒置 T 波加深，或由平坦变倒置，出现异常心律、房室传导阻滞等。 　　1.4.3 中医证候疗效标准 [3] 　　显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少ge;70%； 　　有效：临床症状、体征均有好转，70%gt;证候积分减少ge;30%； 　　无效：临床症状、体征无明显改善，甚至加重，证候积分减少lt;30%。 　　1.5 统计学方法 　　采用统计学软件 SPSS19.0 进行相关数据的分析处理，采用 x 2 检验，以 Plt;0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组心绞痛疗效的比较 　　对比两组心绞痛治疗总有效率，观察组为91.67%，对照组为70.83%，两组比较差异具有统计学意义（Plt;0.05） ，结果见表1。 　　表 表 1 两组患者心绞痛疗效的比较 [n （% ）] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率 　　对照组 48 25 9 14 70.83 　　观察组 48 33 11 4 91.67 　　注：两组相比，Plt;0.05。 　　2.2 两组心电图疗效比较 　　观察组总有效率为 87.50%，对照组为 64.58%，两组比较差异具有统计学意义（Plt;0.05） ，结果见表 2。 　　表 2 两组心电图疗效比较 [n （% ）] 　　组别 n 显效 有效 无效 总有效率