血浆BNP在慢性心力衰竭诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 血浆BNP在慢性心力衰竭诊断中的应用 邓开珍 　　四川省宜宾市屏山县人民医院 645350 　　摘要：慢性心力衰竭是当前临床研究中常见的病症，主要是由一系列心脏病延伸引起的，近些年来其发病率逐渐提升，对患者的日常生活造成严重的影响。同时随着对心力衰竭基础和临床研究的不断深入，对该病的诊断技术也趋于多样性。血浆BNP在慢性心力衰竭诊断和预后评估中有着积极的意义，尤其是在早期诊断过程中其优越性比较明显。在本次研究中将以BNP的生物特性为研究点，结合心力衰竭疾病诊断模式的要求，对其在疾病诊断中的具体应用进行分析。 　　Abstract：chronic heart failure is a common disease in current clinical research，mainly consists of a series of extension caused by heart disease，its incidence gradually enhanced in recent years，serious influence on the patients daily life. At the same time as the deepening of the basic and clinical research of heart failure，the disease diagnosis technology is also tends to diversity. Plasma BNP in the diagnosis and prognosis of chronic heart failure assessment is of positive significance，especially in the early diagnosis is more noticeable in the process of its superiority. In this study for the BNPs biological characteristics research points，combined with heart failure diagnosis model，analyzes its concrete application in the diagnosis of disease 　　关键词：血浆BNP；心力衰竭；诊断 　　慢性心力衰竭（chronic heart CHF）是一系列心脏疾病沿时间发展而成的最后阶段，该病本身具有发病机制复杂，复发率高的特点，对患者的日常生活造成严重的影响。其次随着当前临床医学的不断发展，对慢性心力衰竭疾病的认识度有了一定的要求，由于早期临床诊断具有一定的不明确性和敏感性，因此对后期诊断结果造成干扰。在技术体系不断更新的北京下，BNP作为重要的诊断标准，其应用范围逐渐扩大。 其次B型利钠肽（B-type natriuretic peptide）是心力衰竭的重要诊断形式，要求在实践中根据心功能指标形式的要求，确定判读形式和预后评估结果。 　　一、BNP的生物学特点 　　BNP是当前临床研究隶属于钠尿肽的系列，首先将其和猪脑进行分离，因此在后期应用阶段被称为是脑钠肽。主要是由心肌细胞分泌组成的一种循环性激素，应用于脑部、心脏及肺组织。心肌细胞分泌出的BNP其存在形式比较复杂，主要以108个氨基酸为主，如果患者左心室出现功能不全的情况，心室相关细胞会受到牵连，进而在活化酶的作用下，自行对细胞进行分解，由于分解程序比较复杂，多是以无活性直线多肽和32个氨基酸组成的活性环状多肽，释放入血循环。基于心室机制的特殊性，必须明确其清除途径，在临床研究中主要表现为两种形式，其一主要是由C型利钠肽受体介导，通过细胞内吞作用，最终由细胞内的溶酶体降解；第二种是通过非特异的中性内肽酶（NEP）打开利钠肽的环状结构而降解[1]。 　　其次必须掌握BNP的生理作用，在临床研究中要不断增加肾小球过滤功能，使其满足抑制肾小管对钠的吸收作用，在反作用期间，会产生利尿效应，保证水和电解质的平衡。基于慢性心力衰竭的特殊性，在系统后续控制阶段需要将其作为舒张血管平滑肌的重要基准，不断扩张心腔及静脉。由于患者会出现心室负荷量增加的情况，为了减少干扰因素的消极影响，必须对心肌细胞起到抑制作用，防止出现左心室重构的情况，进而对分泌因子起到拮抗的作用[2]。 　　二、BNP在慢性心力衰竭中的应用 　　近些年来BNP在慢性心力衰竭中的应用范围比较广，根据慢性心力衰竭疾病的临床诊断治疗标准，需要重视诊断指南控制形式的具体应用。在心力衰竭临床治疗阶段，血浆利钠肽的浓度对整个控制形式有一定的影响，在实践中必须以诊