血液透析患者100例心电图临床特点研究.docVIP

精品论文 参考文献 血液透析患者100例心电图临床特点研究 杨凯华 （新疆巴州人民医院功能科 841000） 　　 【摘要】目的 研究100例血液透析患者心电图临床特点。方法 回顾性分析我院在2009年1月至2013年1月间收治的100例行血液透析患者的临床资料，对其临床特点进行分析，探讨心电图在疾病临床诊断中的应用价值。结果 在本次研究的100例患者中，有12例显示为正常，88例患者心电图显示异常。其中有65例患者ST-T产生变化，房颤18例、室性早搏14例、T波高尖19例、房性早搏14例。老年患者心力衰竭、心律失常、低血压、高血压疾病的发生率高于非老年患者，对比差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。老年患者在尿路感染、呼吸道感染与结核感染发生率上高于非老年患者，对比具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 通过血液透析，有利于尽早发现患者所患疾病，及时采取措施对患者进行治疗，降低疾病死亡率。 　　 【关键词】 血液透析 心电图 临床诊断 　　 【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）45-0180-02 　　维持性血液透析患者最常见的并发症就是CVD（心血管疾病），它对患者预后影响较大，在这类患者中，并发症类型非常多，其中主要包括心肌病变、心律失常、心包炎、高血压等[1]。近两年，血液透析患者并发症率呈现为上升趋势，对患者疾病治疗影响非常大，据临床研究表明CVD死亡率超过了50%，利用心电图可有效诊断血液透析患者疾病，便于及时采取治疗措施[2]。本文主要研究100例血液透析患者心电图临床特点，现将研究情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以我院在2009年1月至2013年1月间收治的100例行血液透析患者为研究对象，所有患者均经血液透析进行治疗，男性57例，女性43例，患者年龄在15至80岁间，平均年龄45.76plusmn;5.82岁。透析时间在2个月至11年间，平均透析时间4.75plusmn;1.75年。其中有65例原发性肾小球疾病患者、12例糖尿病肾病患者、13例高血压肾病患者、6例多囊肾患者、4例间质性肾炎患者、2例不明肾衰竭患者。老年患者68例，非老年患者32例。患者透析次数约为2至3次之间，每次透析时长为4小时，所有透析仪器均由北京铭泰佳信科技有限公司提供。 　　1.2 一般方法 　　所有患者均采用LF-408Q心电12导联进行分析与记录，并利用常规12导联同步记录患者疾病变化情况，在必要情况下，可增加右心导联V3R～V5R、后背导联V7～V9。 　　1.3 统计学方法 　　对本组研究的数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验，对计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对本次研究的100例患者描记心电图，经心电图检查得知有12例显示为正常，比例为12.0%，88例患者心电图显示异常，比例为88.0%。 　　其中有65例患者ST-T产生变化，房颤18例、室性早搏14例、T波高尖19例、房性早搏14例。 　　如表1所示，患者血液透析后，在32例非老年患者中，发生心力衰竭者3例、心律失常者2例、低血压者3例、高血压者3例。68例老年患者中，发生心力衰竭者6例、心律失常者18例、低血压患者8例、高血压患者27例，经对比得知，老年组患者心血管并发症明显高于非老年组。两组患者在心血管并发症上差异显著，具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　非老年患者与老年患者心血管并发症情况对比（表1） 　　组别 例数 心力衰竭 心律失常 低血压 高血压 　　老年组 68 6（8.8%） 18（26.5%） 8（11.8%） 27（39.7%） 　　非老年组 32 3（9.4%） 2（6.2%） 3（9.4%） 3（9.4%） 　　P / Plt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 Plt;0.05 　　 　　如表2所示，血液透析后，非老年患者中有4例患者出现感染，其中尿路感染2例、呼吸道感染1例、结核感染1例。老年患者中，尿路感染12例、呼吸道感染13例、结核感染9例。老年组各项感染率明显高于非老年组，对比存在较大差异，具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　非老年患者与老年患者感染情况对比（表2） 　　组别 例数 尿路感染 呼吸道感染 结核感染 　　老年组 68 12（17.6%） 13（19.1%） 9（13.2%） 　　非老年组 32 2（6.3%） 1（3.1%） 1（3.1%） 　　P