双瓣替换术的心肌保护和辅助循环的探讨PPT.ppt

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2018-01-24 发布于江苏
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双瓣替换术的心肌保护和辅助循环的探讨PPT

双瓣替换术的心肌保护和辅助循环的探讨临床资料 1995年~1997年10月施行主动脉瓣、二尖瓣双瓣替换术177例男性85例，女性92例年龄16~63岁体重41~88kg 心胸比率54~89% 术中同时行三尖瓣成形术8例，行冠状动脉搭桥术4例设备进口氧合器171例西京鼓泡式氧合器6例应用Sarns、COBE人工心肺机体外循环方法采用中深度血液稀释，血球压积维持在0.17-0.20 预充液中加入400-800ml血浆一次性加入抑肽酶400万kIu 体外循环转流前，采集自身血400-800ml 心肌保护 4℃晶体高钾停跳液或4：1冷血停跳液灌注途径经顺灌，剂量15-20ml/kg 顺灌＋逆灌，逆行灌注压力维持在45mmHg左右