超声心动评定对老年性高血压心脏病患者的诊断.docVIP

精品论文 参考文献 超声心动评定对老年性高血压心脏病患者的诊断 湖南省浏阳市集里医院 410300 摘要：目的：总结分析在老年高血压心脏病患者中超声心动检查的诊断意义。方法：对39例患高血压心脏病的老年患者与健康人群进行超声心动筛查，对比2组人员心脏房室增厚情况以及左室舒张功能各项指标情况。结果：观察组患者中室间隔增厚12例，占30.77%，左室后壁增厚27例，占69.23%，所有患者心脏房室均有不同程度增厚现象。对照组健康者未检出有心脏房室增厚情况，plt;0.05，有统计学意义。观察组老年患者左室舒张功能各项指标分别为（0.53plusmn;0.17）m/s、（0.68plusmn;0.14）m/s、（0.94plusmn;0.35）、（104.44plusmn;10.53）m/s，与对照组存在明显差异，plt;0.05，有统计学意义。结论：在老年高血压心脏病诊断中，超声心动仪可以充分判别患者心脏大小及其室间隔厚度、位置、形态，对于早期发现患者舒张功能是否异常具有超高灵敏性，在临床诊断中具有重要应用价值。 关键词：高血压心脏病；老年性；超声心动；诊断意义 高血压患者是以全身性动脉血压升高为主要特点的慢性血管系统疾病，是威胁人们生命健康的多发病、常见病，诱发心血管患者死亡的关键原因之一。近些年来高血压的发病率正逐渐上升，长期高血压容易诱发系统以及患者心脏、肝肾以及脑部等关键脏器的损伤，使患者出现心肌梗死、冠心病、肾衰竭、脑卒中等并发疾病。目前，超声心动检查因具有反复对比性能好、无创以及高灵敏性，可以超高分辨患者左心室肥厚情况等优势而取代传统心电图检查，成为高血压心脏病患者的常规检查方式，对老年性高血压心脏病患者心脏功能、结构变化提供重要诊断意义[1]。本文对我院2013年2月至2014年9月收治的39例患高血压心脏病的老年患者与健康人群进行超声心动筛查，旨在总结分析在老年高血压心脏病患者中超声心动检查的诊断意义。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2013年2月至2014年9月收治的39例患高血压心脏病的老年患者作为观察组，男性24例，女性15例，患者年龄在60岁~78岁之间，平均年龄（67.4plusmn;3.6）岁。所有患者临床诊断符合相关高血压疾病诊断标准，将患有先天性心脏病、心肌梗死、冠心病等心脑血管疾病患者排除。I级患者19例，Ⅱ级患者14例，Ⅲ级患者6例。选择同期39例健康者作为对照组参与此次研究，男26例，女13例，年龄60岁~80岁之间，平均年龄（66.8plusmn;3.4）岁，无高血压、心脏病、血管系统疾病以及家族病史。 1.2 方法 使用HD11XE型飞利浦多普勒超声诊断仪，设置探头频率4.5HMz，所有人员取仰卧位与左侧卧位进行检查，测量所有人员舒张期室间隔、主动脉根部内径、左心房内径、左室后壁厚度以及左室舒张末内径情况，记录2组参试人员舒张期室间隔厚度、左室后壁相对厚度与左室等容舒张时间峰值速度比率等情况，分析总结老年高血压心脏病患者中超声心动检查的诊断意义。若左室后壁厚度或室间隔厚度ge;12mm，则此患者即可判断为左心室肥厚。 1.3 数据处理 采用SPSS系统处理数据，患者的年龄与左室舒张功能各项指标情况以xplusmn;`s表示，以%表示计数资料，t检验比较，plt;0.05具统计学意义。 2.结果 经超声心动检查，观察组患者有12例患者中室间隔增厚，占30.77%，27例患者左室后壁增厚，占69.23%，所有患者心脏房室均有不同程度增厚现象。对照组健康者行超声心动检查，检查结果显示，此组健康者并未检出有中室间隔增厚或左室后壁增厚等心脏房室增厚现象。对比2组参试人员中室间隔增厚或左室后壁增厚情况，具有显著差异，plt;0.05，有统计学意义。 此外，利用超声心动诊断仪测量2组患者左室舒张功能各项指标情况，显示对照组VE值为（0.66plusmn;0.20）m/s、VA值为（0.51plusmn;0.11）m/s、E/A值为（1.38plusmn;0.37）IVRT值为（73.34plusmn;14.35）m/s，观察组老年患者各项指标分别为（0.53plusmn;0.17）m/s、（0.68plusmn;0.14）m/s、（0.94plusmn;0.35）、（104.44plusmn;10.53）m/s，存在明显差异，plt;0.05，有统计学意义。 3.讨论 高血压心脏病主要表现为左心室肥厚，主要由于高血压