晚期非小细胞肺癌化学治疗分子靶向治疗进展 十大共识.pptVIP

晚期非小细胞肺癌化疗分子靶向治疗进展 共识;;;;;;结论——共识1;; 新药联合方案治疗非小细胞肺癌;结论——共识2;;Cisplatin vs Carboplatin in NSCLC;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;非小细胞肺癌;结论——共识3;;;; ;study;;study;Vinorelbine in advanced NSCLC;Regimens RR(％) MST(W) l-YrS(％) MVP 26~69 10~42 　 CAP 54 IVP 46.2 MEHDP 40 NIP 55~60 64 MIP 40 32~36 NP 28 GP 30 8~15 GIP 54 TP 40~50 CPTP 40~48 27 PFL 34,65 30~65 ;结论——共识4;结论——共识5;结论——共识6;; NSCLC的辅助化疗 ;结论——共识7;LACE TEST;个体化内科治疗;Rosell回顾性研究Gem+Cis;目前针对ERCC1及RRM1基因的 前瞻性随机临床试验正在进行中;结论——共识8;新辅助化疗vs单纯手术组;结论——共识9;结论——共识10;ECOG4599;ECOG宣布;分子靶向治疗的种类 ;多靶点抗肿瘤靶向治疗; 2、 范得他尼(vandetanib, ZD6474, 商品名Zactima) 是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，为口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂 ( TKI ) ，可同时作用于肿瘤细胞上皮生长因子受体 ( EGFR ) 、血管内皮生长因子受体 ( VEGFR ) 和RET酪氨酸激酶，还可选择性地抑制其它酪氨酸激酶( 如FLT-1、PDGFR、Tie-2、erbB2、IGF-1R等 ) 以及丝氨酸苏氨酸激酶 ( 如CDK2、AKT、PDK等 ) 2006年2月批准其为治疗甲状腺癌快速通道药物，正进行NSCLC临床 ;ZD6474NSCLC二线三线临床研究;3、Sunitinib(Sutent, SU11248) Sunitinib是一种口服的小分子药物，能够抑制VEGF-R2、-R3和-R1以及血小板衍生生长因子 ( PDGFR-β)、KIT 、FLT-3和RET的酪氨酸激酶活性，通过特异性阻断这些信号传导途径达到抗肿瘤效应 美国FDA批准治疗胃肠间质瘤和肾癌 包括非小细胞肺癌等多种肿瘤的治疗研究; 4、血管内皮抑制素( endostatin, YH-16, 恩度) YH-16与NP方案联合具有协同作用，且不增加NP的不良反应 2005年中国SFDA批准;内皮抑素合并NP化疗治疗晚期NSCLC的结果;两组患者生存Kaplan-Meier曲线; Characteristics of Patients;Pathologically proven 肺癌 43 例 胃癌 7 例 乳腺癌 2 例 肠癌 2 例 淋巴瘤 2 例;Pathological Diagnosis;Previous regimen;Efficacy;;Non-Hematological Toxicity; 综合疗效评定 (生活质量评价) comprehensive response rate (CRR) ;5、尿多酸肽（uroacitides;urineside，CDA-Ⅱ) 从新鲜人尿中纯化的细胞分化诱导剂，包括分化诱导剂、分化帮助剂和抗恶病质剂 靶点是癌细胞的异常甲基复合酶，其对细胞分化、分裂和凋亡有重要作用;尿多酸肽对细胞免疫的影响