醋酸碘染色后肉眼观察在边远地区宫颈病变筛查中的运用.docVIP

精品论文 参考文献 醋酸碘染色后肉眼观察在边远地区宫颈病变筛查中的运用 李莉1 邓学英2 （1成都市青羊区妇幼保健院 四川成都 610000） （2四川甘孜州得荣县妇幼保健院 627950） 【中图分类号】R711 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）08-0240-02 【摘要】 目的 评价醋酸试验肉眼观察（visual inspection with acetic acid, VIA）和碘试验肉眼观察（visual inspection with Logursquo;s iodine，VILI）在边远地区宫颈癌及其癌前病变筛查中的应用价值。 方法 2012年6月至10月对30-60岁已婚妇女进行宫颈病变的普查。用5%醋酸染色后肉眼观察和2%碘染色后肉眼观察，结果异常者进行阴道镜检查，并在阴道镜下活检取得最终病理诊断。结果 1929例人群中病理诊断的CIN1的检出率为2.7%（52例），CIN2为0.93%（18例），CIN3为0.7%（14例）。 结论 醋酸染色后肉眼观察和2%碘染色后肉眼观察是适宜在经济欠发达的边远地区推广的经济有效的筛查方法。 【关键词】 宫颈病变 筛查 醋酸试验 碘染色试验 Evaluation of vision inspection with acetic acid and iodine in cervical lesion screening in remote areas Li Li1 Den Xue Ying2 (Maternal and Children Care Hospital of Qing Yang District, Chengdu1) (Maternal and Children Care Hospital of De Rong2) 【Abstract】 Objective To evaluate visual inspection with VIA and visual inspection with VILI in cervical lesion. Methods Wedded women at their 30-60 ages were screened for cervical lesion. The screening method was VIA and VILI, colposcopy were conducted if VIA or VILI was abnormal and final pathological diagnosis were made through biopsy with colposcopy. Result In 1929 cases the crowd in the detection rate was 2.7% (In 52 cases), CIN2 was 0.93%（In 18 cases），CIN3 was 0.7%（In 14 cases）. Conclusion VIA and VILI are economical and effective screening methods, should be widely popularized in remote areas. 【Key words】 Cervical lesions screening visual inspection with acetic acid （VIA） visual inspection with Logu,s iodine （VILI） 我国宫颈癌发病率占妇科肿瘤的第二位，每年大约有13万人发病，近年来有上升趋势，而且呈现年轻化的特点。宫颈癌存在一个较长的、可逆转的癌前病变期。CIN具有两种不同结局：一种是病变自然消退，很少发展为浸润癌；二是病变具有癌变潜能，可能发展为浸润癌 [1]。宫颈癌早期筛查治疗非常重要。2012年6月至10月，笔者在甘孜州得荣县援藏工作期间，和当地同事一道，对得荣县妇女采用醋酸和卢戈氏碘液染色肉眼观察法进行了宫颈病变大普查，普查人数1929人，现报告如下： 1. 资料和方法 1.1 一般资料 普查对象均为已婚妇女，有性生活，年龄在30至60岁，平均年龄42岁，未处于月经期，无子宫切除史，无身孕。有急性炎症经治疗后再行检查。检查前24小时禁止妇科检查、阴道冲洗、性交等。 1.2 普查方法 1.2.1 醋酸染色肉眼观察法（VIA） 5%醋酸溶液的配制：5ml冰醋酸加入95ml蒸馏水中充分混合。受检者取膀胱截石位，躺在检查床上。观察阴道分泌物性状，外