阶段性康复促进模式在妇科恶性肿瘤手术患者护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 阶段性康复促进模式在妇科恶性肿瘤手术患者护理中的应用 王茜1 任飞2 刘芳2 董小平2 　　（1吉林省妇幼保健院 130000；2吉林省肿瘤医院门诊 130000） 　　【摘要】目的 探讨阶段性康复促进模式对妇科恶性肿瘤手术患者的临床效果及应用价值。方法 将80例妇科恶性肿瘤手术患者分为实验组(40例)和对照组(40例)，对照组采用传统的护理模式，实验组采用阶段性康复促进模式进行护理，观察和比较两组患者3周后的主观用力感觉、心率恢复时间、8分钟步行距离及最大心率时间。结果 实验组患者3周后的心率恢复时间、8分钟步行距离及最大心率时间均明显优于对照组(Plt;0.05)。结论 阶段性康复促进模式能够有效的提高妇科恶性肿瘤手术患者的术后全身体能，值得临床进一步推广应用。 　　【关键词】阶段性康复促进模式 恶性肿瘤 妇科 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）45-0249-01 　　我院对80例妇科恶性肿瘤手术患者进行对比护理，取得了较好的效果，现将对比方法及结果总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2012年8月～2013年8月收治的妇科肿瘤手术患者80例，按照随机、对照的原则分为实验组和对照组，其中，实验组40例，年龄31～70岁，平均年龄(48.3plusmn;2.2)岁，包括根治术22例，改良根治术18例；对照组40例，年龄30～72岁，平均年龄(48.8plusmn;2.1)岁，包括根治术21例，改良根治术19例。两组患者临床资料比较无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　1.2方法 对照组采用传统的护理模式，包括术前、术后、健康指导、出院指导等常规护理措施，实验组在此基础上采用阶段性康复促进模式进行护理，主要分为3个阶段进行康复促进护理，首先第1阶段为患者术后到拔掉腋下引流管时期，大约为术后5d内，患者可进行适量的手指运动、肘部活动、梳头运动，但注意不能倾斜颈部[1]；第2阶段为术后5～10d，患者在延续第1阶段的康复促进模式的同时可以开始进行上臂上举运动，肩部环绕和上下伸展运动，手臂前后摆动等，但注意用力不可太急；第三阶段为术后10～15d，在坚持进行第1、2阶段的康复促进运动时，可增大力度，配合手指关节的弯曲，以及手臂的画圈运动[2]。 　　1.3观察指标和评定标准 观察和比较两组患者3周后的心率恢复时间、8分钟步行距离及最大心率时间。 　　1.4统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用(x-plusmn;s)构成表示，采用t检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者采用不同的护理模式后，实验组患者3周后的心率恢复时间、8分钟步行距离及最大心率时间均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。 　　表1 两组患者3周后的心率恢复时间、8分钟步行距离及最大心率时间的比较(n,x-plusmn;s) 　　组别 n 心率恢复时间(min) 8分钟步行距离(m) 最大心率时间(min) 　　实验组 40 7.44plusmn;1.25 199.31plusmn;16.2 2.92plusmn;0.71 　　对照组 40 9.92plusmn;1.58 191.16plusmn;16.5 2.56plusmn;0.77 　　t 7.7853 2.2291 2.1738 　　P lt;0.01 lt;0.05 lt;0.05 　　 　　3 讨论 　　妇科恶性肿瘤是人体最常见的癌瘤之一，严重威胁女性的健康，主要包括乳腺癌、子宫颈癌、输卵管肿瘤、绒毛膜癌等，术后采用何种的护理模式促进康复对女性身体健康的恢复尤为重要。阶段性康复促进模式是针对术后患者在不同时期进行不同的身体功能恢复，特别是在第1阶段，患者由于受到了“手术”和“癌症”的双重打击，极易产生消极的情绪，而在生理上也不允许患者进行力量性的运动，因此，在术后12h患者主要以绕指、转腕等力量较小，不影响手术伤口的康复运动为主，之后可以根据术后时间逐渐增大力度，扩大运动范围，从简单的动作到复杂的动作，增大肺通气和改变腹腔压力[3]，当然，初期阶段的康复促进模式必须在医护人员的指导下进行，以保证其安全且有效，防止发生不良反应。此外，提醒患者不仅注重在住院期间的康复锻炼，还需要关注出院后的后续康复运动，满足不同阶段的康复要求，让患者选择一个循序渐进的康复模式，有利于患者局部的肢体功能改善及全身的有氧运动，恢复患者身体机能，从而达到增强体质，改善生活质量的目的。 　　在本案例中，实验