阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松40例临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松40例临床疗效分析 张旭光1 陈瑞霞2 　　（1山西省闻喜县人民医院内分泌科 山西 运城 043800） 　　（2山西省闻喜县人民医院药剂科 山西 运城 043800） 　　【摘要】 目的：对阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的效果进行分析探讨。方法：将我院2014年1月～2015年2月收治的80例糖尿病合并骨质疏松患者随机分为对照组与观察组，对照组40例患者以钙尔奇治疗，观察组40例患者以阿仑膦酸钠治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗前的前臂、腰椎正位、股骨粗隆及股骨颈部位的骨密度不具备显著性差异（Pgt;0.05），治疗后均得到明显提高（Plt;0.05），且观察组的骨密度明显高于对照组（Plt;0.05）。两组患者治疗前的VAS评分不具备显著性差异（Pgt;0.05），治疗后，均得到明显降低（Plt;0.05），且观察组的VAS评分明显低于对照组（Plt;0.05）。结论：对糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠治疗可有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果，在临床上值得推广应用。 　　【关键词】阿仑膦酸钠；糖尿病；骨质疏松 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）28-0196-02 　　骨质疏松为糖尿病的常见性并发症，约有50%的患者合并有骨质疏松，这不但反映出骨骼疾病，也会反映出人体的衰老，因此，糖尿病合并骨质疏松多发于中老年人[1]。为了进一步对糖尿病合并骨质疏松的治疗方法进行分析探讨，笔者对我院2014年1月～2014年12月收治的80例糖尿病合并骨质疏松患者进行随机对照研究，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2014年1月～2014年12月期间，我院共收治80例糖尿病合并骨质疏松患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组40例患者，其中男22例，女18例；年龄为51～74岁，平均年龄为（61.4plusmn;4.8）岁；病程为2～12年，平均病程为（6.3plusmn;2.2）年。对照组40例患者，其中男24例，女16例；年龄为54～72岁，平均年龄为（62.1plusmn;5.2）岁；病程为3～14年，平均病程为（6.9plusmn;2.5）年。两组患者的性别、年龄等基本资料无显著性差异，Pgt;0.05，有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　所有患者入院后均以胰岛素或降糖药物行常规治疗。对照组患者以钙尔奇（惠氏制药有限公司，批号：C1320203236）治疗，一次600mg，一天1次，持续6个月。 　　观察组患者采用阿仑膦酸钠（Merck Sharp E Dhome(Italia) S. P.A.，批号：联合钙尔奇治疗治疗，一次70mg，一周1次，钙尔奇用法及用量同对照组，持续6个月。 　　1.3 观察指标 　　①对比两组患者治疗前后的前臂、腰椎正位、股骨粗隆及股骨颈部位的骨密度；②以视觉模拟评分法（VAS）对比两组患者治疗前后的疼痛评价，按照无痛到十分疼痛记为0～10分[2]。 　　1.4 统计学处理 　　将所得数据录入SPSS22.0软件包处理分析，对计数资料以x2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以x-plusmn;S的形式表示，当Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1治疗前后的骨密度比较 　　两组患者治疗前的前臂、腰椎正位、股骨粗隆及股骨颈部位的骨密度不具备显著性差异（Pgt;0.05），治疗后均得到明显提高，Plt;0.05，差异具有统计学意义，且观察组的骨密度明显高于对照组，Plt;0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。 　　 　　2.2 治疗前后的VAS评分比较 　　两组患者治疗前的VAS评分不具备显著性差异（Pgt;0.05），治疗后，均得到明显降低，Plt;0.05，差异具有统计学意义，且观察组的VAS评分明显低于对照组，Plt;0.05，差异具有统计学意义，结果如表2所示。 　　表2 两组患者治疗前后的VAS评分比较（Xplusmn;S，分） 　　组别 n 治疗前 治疗后 　　观察组 40 8.19plusmn;1.04 2.52plusmn;0.58 　　对照组 40 8.21plusmn;1.15 3.03plusmn;0.62 　　3.讨论 　　骨质疏松为糖尿病严重并发症，多表现为韧性降低、骨密度降低、轻微外力及剧烈运动引起骨折[3]。糖尿病合并骨质疏松是由胰岛素敏感性降低或胰岛素缺乏导致代谢紊乱，进而影响激素及骨组织代谢失衡引起[4]。阿仑膦酸钠是第三代双磷酸盐类药物，为骨代谢抑制剂，