阑尾炎术前术后护理.docVIP

精品论文 参考文献 阑尾炎术前术后护理 戚纳新 河北省保定市第五医院 外科 071000 　　【摘 要】目的：探讨对阑尾炎患者术前术后进行护理干预的临床效果。方法：将2010年7月-2011年7月我院收治的100例阑尾炎手术患者随机分为两组，观察组给予患者术前术后系统护理，对照组给予常规护理，观察两组患者临床疗效。结果：观察组术后并发症发生率为6%；对照组发生率为18%，两组数据比较具有统计学意义（Plt;0.05）。观察组护理满意率为98%；对照组护理满意率为82%，两组数据比较具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：阑尾炎术前、术后的护理，可以有效提高患者的积极情绪，减少手术并发症的发生，影响术后疾病的转归，并提高护理满意率，有利于医护关系的和谐发展，具有积极的临床意义。 　　【关键词】阑尾炎；术前；术后；护理 阑尾炎是外科常见的急腹症，主要症状表现为右下腹的转移性疼痛或固定疼痛，在明确诊断后，条件允许的情况下均进行手术治疗[1]，以免延误病情，发生阑尾穿孔等恶性转归,影响患者生命健康[2]。本研究对阑尾炎手术患者进行术前、术后护理干预，临床效果良好，现具体报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 将2010年7月-2011年7月我院收治的100例阑尾炎手术患者随机分为两组， 观察组50例，男31例，女19例，年龄35-57岁，平均年龄（43.2plusmn;2.57）岁，其中单纯性10例，化脓性27例，坏疽性13例；对照组50例，男33例，女17例，年龄37-58岁，平均年龄（43.8plusmn;1.68）岁，其中单纯性12例，化脓性25例，坏疽性13例.两组患者性别、年龄、病理类型等方面比较差异，无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 两组患者均采用硬膜外麻醉后行阑尾切除手术，对照组给予一般护理，观察组给予术前术后系统护理：术前——①心理护理（耐心与患者沟通，讲解疾病相关知识、手术过程、疾病的转归等，消除患者紧张、焦虑的不良情绪，树立战胜疾病的信心并积极配合医护工作）；②术前准备护理（认真细致给患者备皮，常规血液、心电图检查，建立静脉通路，嘱患者术前禁食，抗生素规范使用预防感染，密切观察患者各项生命体征变化）；术后——①切口护理（随时关注切口情况，定时采用无菌操作方法换药，若发现切口出现红肿、流脓跳痛等现象，即刻扩大切口排出异物并充分引流，伤口无炎性渗出物时，可使用药物加快切口的愈合）；②引流护理（对于在腹腔内放置引流管的患者，增加巡回护理，密切观察引流管的通畅情况，观察引流物的量、色、形状等）；③饮食护理（嘱患者在肠道功能恢复以后，从流质饮食慢慢过度为半流质再到正常饮食，少食多餐，以清淡、高纤维素饮食为主）；④出院指导(通过发放宣传资料等手段增加患者对疾病的防患意识，严格遵照医嘱，养成良好的生活方式，提高自我管理能力，帮助疾病的转归)。 1.3统计学分析 所有临床资料输入计算机，采用SPSS17.0统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用（plusmn;s）表示，计数资料采取Chi;2检验，P＜0.05为有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者手术并发症比较，见表1 。观察组切口感染2例，粪瘘1例，总发生率为6%；对照组切口感染5例，粪瘘3例，总发生率为16%。两组数据比较有明显差异，具有统计学意义（Plt;0.05）。 表1 两组患者手术并发症比较 （n/%） 组别 例数 切口感染 粪瘘 总例数 观察组 50 2(4) 1(2) 3(6)* 对照组 50 5(10) 3(6) 8(16) 注：*与对照组相比，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2两组患者护理满意率比较，见表2。观察组非常满意31例，基本满意18例，不满意1例，满意率为98%；对照组非常满意12例，基本满意29例，不满意9例，满意率为82%。两组数据比较有明显差异，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 表2 两组患者护理满意率比较 (n/%) 组别 例数 非常满意 基本满意 不满意 满意率 观察组 50 31（62）