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神经系统第七节

诱发电位: Evoked cortical potential 脑电 自发脑电 脑电图 (头皮记录) 皮层电图 (皮层记录) Spontaneous electric activity 第七节 脑的电活动和觉醒、睡眠机制 一、脑电图 (electroencephalogram,EEG) (一)脑电图波形 (一)正常波形 波形名称 α β θ δ 频率(次/s) 波幅(μV) 特 征 8 ~ 13 14 ~ 30 4 ~ 7 0.5 ~ 3 20 ~100 5 ~ 20 100 ~ 150 20 ~ 200 安静闭眼时 枕叶较明显 活动时,额叶 与顶叶较明显 困倦,睡眠 深睡 高幅、慢波 低幅、快波 兴奋(去同步化) 抑制(同步化) (二)临床应用 对某些颅脑疾患有重要诊断价值。 1、癫痫病(俗称“羊角风”) 2、颅内占位性病变 病人处于清醒状态也能引出θ波或δ波。 棘波、尖波、棘慢综合波 二、脑诱发电位 诱发电位 (evoked potential) 刺激感觉传入系统,在中枢神经系统内引起的电位变化。 大脑皮层诱发电位: 感觉传入系统受刺激时,在皮层上某一局限区域引出的电位变化。 主反应:在大脑皮层的投射有特定的中心区,其潜伏期与刺激有锁时关系。 主反应 后发放 潜伏期:5 ~ 12ms 平均诱发电位(averaged evoked potential) 应用电子计算机信号平均技术,把多次反应的电位叠加、平均起来,能够使诱发电位(主反应)显示出来。 用途:研究人类的感觉功能、神经系统疾病、行为和心理活动的一种手段。 临床应用:体感诱发电位、听觉诱发电位、 视觉诱发电位。 三、觉醒和睡眠 觉醒 睡眠 (一)觉醒状态的维持 觉醒状态的维持是脑干网状结构乙酰胆碱递质系统(上行激动系统,ARAS)的作用。 觉醒 脑电觉醒(EEG:去同步化快波): ACh(ARAS)和NE(蓝斑上部) 行为觉醒:黑质多巴胺递质系统 Awareness (二)睡眠的时相 慢波睡眠 (slow wave sleep, SWS) 快波睡眠(fast wave sleep, FWS) or 异相睡眠(paradoxical sleep, PS) or 快速眼动睡眠(rapid eye movement, REM) 睡眠时相 慢波睡眠 (80 ~ 120min) 快波睡眠 (20 ~ 30min) 一夜间反复转化约4 ~ 5次,越近睡眠后期, 快波睡眠持续时间越长。 Sleep Cycles Non-REM and REM repeats approximately every 90 minutes A normal sleep cycle begins with slow-wave sleep Stages 3 and 4 occur only in the first few sleep cycles of the night REM periods increase in duration with each successive cycle EEG in different sleep stage 慢波睡眠 异相睡眠 觉醒状态 做梦是异相睡眠的特征之一 但在REM睡眠剥夺时,可从觉醒直接进入REM睡眠。 SWS Four stages of progressively deepening sleep. Characterized by 1)decreased heart rate and blood pressure, 2)slow and regular breathing, and 3)relaxed muscle tone. 垂体前叶生长激素的分泌与睡眠的不同时相有关。慢波睡眠促进机体生长、体力恢复。 觉醒状态 慢波睡眠 异相睡眠 生长激素分泌 REM sleep Also known as paradoxical sleep, Starting about 90 min after beginning of sleep reoccurs about every 90 min. The EEG exhibiting beta waves. Back-and-forth movements of the eyes under closed lids, accompanied by autonomic excitation, SO: The autonomic nervous system Be in a state of excitation Most voluntary muscles Be temporarily paralyzed R

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