预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床研究 曲晓燕 　　(滨州医学院烟台附属医院产科 264100 ) 　　【摘要】目的 针对新生儿黄疸患者并发胆红素脑病的在产房中预防效果进行探析。方法 将我院2012年3月至2013年9月期间收治的66例产后患有黄疸的胎儿作为研究对象，将其分为实验组和参照组，实验组胎儿在产房中预防黄疸并发胆红素主要是采用护理干预模式，而参照组患者实施常规护理，比较两组患儿脑红素脑病的发生率以及不良反应发生情况。结果 实验组胎儿胆红素脑病的发生率明显高于参照组，比较差异具有统计学意义，即Plt;0.05。同时实验组胎儿总的不良反应发生率要高于参照组，比较差异具有统计学意义，即Plt;0.05。结论 在产科中实施护理干预可以有效的预防黄疸并发胆红素脑病，并且有效的降低了不良反应的发生。 　　【关键词】新生儿 黄疸 胆红素脑病 预防 护理干预 　　【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0190-02 　　近几年来，产科中出现新生儿黄疸并发胆红素脑病的几率逐渐呈上升趋势，给患儿及家属均带来了严重的影响，该病发生后对新生儿的脑干、基底神经等会造成严重的损害[1]。在患者围产期间预防该病的发生尤为重要，笔者针对产科中黄疸并发胆红素脑病的预防护理工作进行探析，详细报告如下所示。 　　1 资料与方法 　　1.1基本资料 　　筛选出我院2012年3月至2013年9月期间产科中收治的66例产后患有黄疸的胎儿作为研究对象，将其分为参照组和实验组，参照组中有33例新生儿，有11例男患儿，有12例女患儿；日龄范围在2至26天，平均日龄(20.1plusmn;2.5)天；体重范围2490至3102千克，平均体重(2715plusmn;112)千克。实验组患者中有33例新生儿。有13例男患儿，有10例女患儿；日龄范围在3至27天，平均日龄(20.3plusmn;2.2)天；体重范围2470至3100千克，平均体重(2632plusmn;110)千克。比较两组患儿比较情况无统计学意义，即Pgt;0.05。 　　1.2 研究方法 　　参照组患者采用常规护理模式，而实验组在此基础上实施护理干预预防黄疸并发胆红素脑病的发生[2]，主要内容：(1)早期干预；护理人员对母体进行详细的产前检查，对于患有合并症的患者要提前办理住院手续。在娩出胎儿时出现黄疸情况，护理人员密切观察胎儿黄疸发生的时间、消退时间等，同时还需要密切监测新生儿的全身侯症，在严密的观察新生儿是否出现嗜睡、抽搐、萎靡、两眼直视等情况，护理人员应做到尽量及早的发现，并及时的治疗。(2)合理喂养；尽早的开奶并实施合理的母乳喂养工作，通常情况下在新生儿出生半个小时左右开始母乳喂养，有利于新生儿的胃肠蠕动情况，尽早的排除胎便，可以降低胆红素的总量。(3)感染预防工作；因为新生患儿的免疫能力较低，非常容易受到细菌的干扰，一切护理工作均要严格的按照无菌操作进行。(4)光疗干预；护理人员首先要仔细的校对光疗暖箱，及时清理灯管上的灰尘，并且定期更换关灯。护理人员在对新生儿进行相应的护理时需要剪断指甲，防止刮伤新生儿，同时新生儿在进行光疗时需要配戴眼罩，防止灯光损害新生儿的眼睛。 　　1.3 统计学分析 　　采用SPSS15.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用(n，%)表示，采用x2检验。 　　2 结果 　　采用护理干预的实验组预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的效果更好一些，其中实验组患者胆红素脑病的发生几率为6.06%(2例)，参照组患者胆红素脑病的发生几率为33.33%(11例)，比较两组患者具有统计学意义，即Plt;0.05。两组患者均发生嗜睡、黄疸加重、斜视等不良反应，其中实验组患者总不良反应情况明显低于参照组，实验组患者不良反应发生率为12.12%(4/33)，参照组患者不良反应发生率为45.45%(15/33)，两组患儿比较差异具有显著意义，即Plt;0.05。详细结果如表1所示。 　　表1 两组患者不良反应及胆红素脑病发生率 　　组别 例数(n) 胆红素脑病(%) 嗜睡(%) 黄疸加重(%) 斜视(%) 　　实验组 33 6.06%(2) 6.06%(2) 3.03%(1) 3.03%(1) 　　参照组 33 33.33%(11) 15.15%(5) 12.12%(4) 18.18%(6) 　　3 讨论 　　研究中，笔者在实验组中实施护理干预预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床效果要高于实施常规护