第8章 肌肉松弛药的临床应用PPT.ppt

第八章 肌肉松弛药的临床应用 ;重点难点;第一节 肌松药在麻醉期间的应用;目 录;在给插管剂量的肌松药前预注小剂量肌松药（约插管剂量的1/10～1/6 ）可缩短随后给予气管内插管剂量时肌松药的起效时间;中长效肌松药不主张连续静脉输注 精细手术要求维持深度肌松，应达到肌颤搐100%抑制并要求肌松监测 肌松药追加量一般为首次剂量的1/5～1/3，中时效肌松药约20～30分钟追加，长效肌松药约45分钟追加 临床上肌松药的应用应根据实际情况综合判断;五、肌松药的复合应用;第二节 肌松药的不良反应;肌松药的不良反应;第三节 影响肌松药作用的因素;目 录;一、影响肌松药的药代动力学;主要有以下因素 水、电解质和酸碱平衡 低温 年龄 神经肌肉疾病 假性胆碱酯酶异常;三、药物相互作用;第四节 肌松药的拮抗;目 录;增加乙酰胆碱浓度或延长乙酰胆碱作用时间均能拮抗非去极化肌松药的作用;二、抗胆碱酯酶药的应用;三、新型肌松拮抗药sugammadex;第五节 神经肌肉传递功能监测 ;目 录;一、肌松药监测的方式;二、不同电刺激模式的临床意义;二、不同电刺激模式的临床意义;三、神经肌肉传递功能监测的临床应用;小 结