第八章 安神类中成药PPT.pptVIP

安神类中成药;【组成】 以重镇安神药，或滋养安神药为主  【作用】 安神定志 【治证】 心神不安证?;1、重镇安神－ 治心阳偏亢，心火偏盛，心神 不安之证 代表方：朱砂安神丸2、滋养安神－ 治阴血不足，心肝失养，心神 不安之证 代表方：酸枣仁汤、天王补心丹（丸）;１、重镇安神类方剂多由金石类、贝壳类药物组 成，质重碍胃，故不宜久服。或兼脾胃虚弱者， 应配合健脾和胃之品２、神志不安之证，多为虚实挟杂，故治疗上常以 重镇与滋养相互配伍而用３、安神剂宜在睡前１－２小时服用４、应针对病因采用相应的治疗方法，以提高疗效;朱砂安神丸 ;【病机】 心火偏亢，心神受扰，兼阴血受灼，心失所养;【方解】; 1、朱砂+黄连，清镇并用2、清心药与养血药同用，清补并用 ;【运用】;名医论方;磁朱丸 ;【组成】;【主治】 心肾不交证;【方解】;名医论方;【运用】;天王补心丸 ; 酸枣仁 柏子仁 当归身  天门冬 麦门冬 生地黄 白茯苓 五味子 人参 丹参 玄参 远志 桔梗;【主治】 阴亏内热，心神不安证;;【方解】;【方解】;【配伍要点】;【运用】;名医论方; 4现代运用： 神经衰弱、心脏病、甲亢、 高血压病、精神分裂症、 复发性口疮等属阴虚血少者;  · 以朱砂配黄连为主，既可重镇安神，又可清心 朱砂安 降火，重在清实火而安心神。用治心火亢盛，  神丸 灼伤阴血之心胸烦热，惊悸失眠等实证 属“重镇安神”之剂  · 均可安神定志，兼以养血清热。用治阴血不足， 心神 不安之心悸，失眠，多梦等证?  · 重用生地，配以“二冬”，酸枣仁等，意在滋养 肾阴，补养心血，是心肾并调之剂，其滋阴 天王 养血力优，使阴血得补，虚火自降而心神可 补心丸 安.常用治心肾两虚，阴虚血少，虚火内扰之 虚烦失眠，潮热，心悸，健忘等虚证 属“滋养安神”之剂。 ;* 主诉：失眠三月余。 * 病史：王某，女，35岁。因近半年来工作和家庭问题，致三个月前始出现失眠，入睡较难，睡而易醒，伴噩梦纷纭，心慌心跳，腰酸痛，经服“七叶神安片”.“谷维素”、“脑力宝”等药罔效，渐至患者神疲，精神欠佳。来诊时症见：失眠，心悸，虚烦神疲，健忘，腰痛，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。 * 分析：辨证： 治法： 选方： 处方：;酸枣仁汤 ;【组成】 酸枣仁 茯苓 知母   川芎 甘草?【用法】  上五味，以水800毫升，煮酸枣仁（先煎）得600毫升，内诸药，煮取300毫升，分温三服 ;【主治】 肝血不足，虚热扰神证; 【方解】 君：酸枣仁─养血补肝，宁心安神? 臣：知母─滋阴清热，除烦 茯苓─宁心安神  佐：川芎─调畅气机，疏达肝气  使：甘草─和中缓急，调药?; 【运用】1、本方为养血调肝的代表方剂。 *《名医论方》 2、辨证要点：虚烦不眠，头目眩晕，舌红，脉弦 细。本方为治疗肝血不足，虚烦不 眠证的常用方?3、临证加减:虚火内扰较甚，去川芎，加白芍 盗汗明显者，加牡蛎、浮小麦、心悸多梦，易惊醒，加党参、龙齿。4、现代运用:神经衰弱、植物神经功能紊乱、 甲亢、慢性肝炎、心脏病、更年期、综合征等属肝血不足，阴虚内热者。;名医论方;甘麦大枣汤 ; 【组成】  甘草 小麦 大枣 【用法】  上三味，以水600毫升，煮取300毫升，