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第六章拟胆碱药PPT
药理学;第六章 拟胆碱药;;第六章 拟胆碱药;
;一、胆碱受体激动药;一、胆碱受体激动药;一、胆碱受体激动药;一、胆碱受体激动药;;一、胆碱受体激动药;二、抗胆碱酯酶药;易逆性抗胆碱酯酶药;二、抗胆碱酯酶药;;药物;药物;二、抗胆碱酯酶药;;;【中毒表现】 ; 1. 迅速清除体内毒物
2.对症复苏：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
3.应用解毒药：尽早、足量、联合和反复应用特效解毒药
?M受体阻断药：阿托品，直到患者M样症状消失或出现“阿托品化”
?胆碱酯酶复活药：解磷定，恢复胆碱酯酶活性 ;; 胆碱酯酶复活药作用机制：
1.恢复胆碱酯酶活性：与磷酰化胆碱酯酶夺取磷酰基团，使结合型胆碱酯酶游离而复活。
2.与游离的有机磷酸酯类直接结合，形成无毒的磷酰化解磷定经肾排泄，避免继续中毒。
;; 1.敌百虫口服中毒时，不能用碱性溶液???胃，因敌百虫在碱性溶液中可变成毒性更强的敌敌畏；也不能用肥皂清洗皮肤；对硫磷中毒者忌用高锰酸钾洗胃，否则氧化成毒性更强的对氧磷。
2.解磷定解救内吸磷、马拉硫磷、对硫磷的急性中毒效果较好；敌百虫、敌敌畏等中毒疗效差；对乐果中毒无效。
3.阿托品及解磷定应及早、足量、反复使用。但应注意不可过量。;第六章 拟胆碱药;谢 谢！
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