血液透析相关急性并发症的观察及处理PPT.pptVIP

血液透析相关急性并发症的观察及处理 镇雄县人民医院 血透室 成孟 主要内容 2 血液透析急性并发症的分类 1 血液透析急性并发症的概念 3 急性并发症的观察及处理 血液透析 简称血透（HD），是最常用的血液净化方法之一。主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。 * 据估算目前全球至少200万血透病人，中国内地目前约28万名尿毒症患者接受透析治疗，其中血液透析约26万 透析患者死亡风险是正常人群的6.5倍 USRDS 2010 ADR Volume 2 血液透析现状 定 义：在血液透析过程中或在血液透析结束时发生的与透析治疗相关的并发症 特点：发生快，病情重，需急诊处理。 透析并发症处置程序：寻找原因、及时处理、提前预防、最大化减少各种并发症的发生，提高透析的安全性 血液透析急性并发症的概念 1.首次使用综合症（FUS） 所谓首次使用综合征是血透时使用新的透析器发生的一组症候群。临床分为甲型 ( 过敏反应型 ) 首次使用综合征和非特异性乙型首次使用综合征 失衡综合征是指在透析中或透析结束后不久（一般24h内）出现的以神经系统症状为主的综合征，主要表现为头痛、恶心、呕吐，血压升高，肌肉痉挛，嗜睡，行为异常，严重者可出现惊厥、癫痫样发作，甚至昏迷、死亡 发生率3.4%-20% 常发生于急性肾衰竭，透析前