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老年人带状疱疹及后遗症的护理 ;带状疱疹;带状疱疹 (herpes zoster);;流行病学资料;临床表现(1);6、耳带状疱疹:病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为耳道或骨膜疱疹。
7、内脏带状疱疹:病毒由脊髓神经节侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠道及泌尿道症状,病毒从脊髓神经前、后根向上侵及中枢神经系统,表现脑膜炎。
但有少数病例是只有神经痛而无皮肤损害,这种现象被称作无症状的带状疱疹,易被误诊,应予以高度重视。
;神经营养剂;糖皮质激素;抗菌药物;常见护理诊断/问题;带状疱疹后神经痛(PHN);PHN是老年人带状疱疹最常见的并发症;PHN发病机制;;PHN的诊断;PHN的治疗;药物治疗;阿斯品林:300-600mg,PO,需要时Q4h(儿童禁用)
对乙酰氨基酚:0.5-1g,PO,需要时Q4-6h,每天最大剂量4g
注意:老年人服用NSAID发生胃肠道毒性的风险较大,建议大???65的老年患者使用特殊的COX-2抑制剂较为安全。;PHN药物治疗—TCAs;PHN药物治疗—加巴喷定;PHN药物治疗—辣椒素;PHN药物治疗—普瑞巴林;PHN药物治疗—镇痛药;物理疗法;神经阻滞;神经毁损;PHN预防策略;焦虑和睡眠障碍是最常见伴随症状 ; PHN属于神经病理性疼痛,痛苦程度高、临床表现复 杂多样
;疼痛护理;皮肤护理;饮食指导;心理护理;心理干预;加强监护;谢谢聆听
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