颈椎病小金燕呀PPT.ppt

1/28/2018 1 颈椎病 ——陈金燕 1/28/2018 2 1/28/2018 3 定义 颈椎病（Cervical Spondylosis）是一种常见病和多发病，其患病率约为3.8%-17.6%，男女之比约为6：1。 第二届全国颈椎病专题座谈会（1992年，青岛）明确了颈椎病定义：即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。 1/28/2018 4 病理生理 C5-6/C6-7椎间盘受力最大 1.椎间盘变性：20岁后椎间盘开始变性，30岁后髓核脱水 椎骨骨刺形成：椎间隙变窄，力学平衡失稳，局部张力过大 继发损害：压迫神经或血管 1/28/2018 5 分型 神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。在各型中发病率最高，约占60-70%，是临床上最常见的类型。多为单侧、单根发病，但是也有双侧、多根发病者。多见于30-50岁者，一般起病缓慢，但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。 1/28/2018 8 分型 椎动脉型颈椎病：正常人当头向一侧歪曲或扭动时，其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少