医学原虫ppt课件.ppt

医 学 原 虫 教学目的 1、掌握溶组织内阿米巴、间日疟原虫形态生活史、致病。 2、熟悉阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、弓形虫的形态、生活史、致病。 溶组织内阿米巴 一、形态 1、大滋养体 （组织型） 直径20 ~ 40 ?m ，内、外质界限清楚，外质透明，内质呈颗粒状，内含被吞噬的红细胞及细胞核。细胞核为典型的泡状核。 2、小滋养体（共栖型） 直径12~30 ? m，内、外质界限不清，内质中可见吞噬的细菌。细胞核同大滋养体。 3、包囊 圆球形 未成熟包囊1~2个核，囊内可见糖原泡和棒状拟染色体。 成熟包囊4个核，糖原泡和拟染色体消失。 溶组织内阿米巴包囊 二、生活史 四核包囊→经口→小滋养体→包囊→排出 （肠腔，细菌为食） ↑ ↓ 大滋养体（肠壁，红细胞为食） ↓ 肝、肺 、脑 三、致病 1、肠阿米巴病：阿米巴痢疾 2、肠外阿米巴病：阿米巴脓肿，好发于肝、肺、脑。 四、实验诊断 粪便或活组织，查滋养体和包囊 五、防治原则 治疗病人、带虫者 甲硝唑、中草药 阴道毛滴虫 一、形态 滋养体 呈梨形，无色透明，水滴样。姬氏染色后，椭圆形细胞核位于虫体前1/3处，四根前鞭毛，一根后鞭毛连接波动膜，一根轴柱纵贯虫体中央伸出体外。 二、生活史 寄生部位：女性阴道、尿道。 男性尿道或前列腺。 感染阶段：滋养体 感染途径：直接或间接接触感染 繁殖方式：二分裂 三、致病 滴虫性阴道炎、滴虫性尿道炎 四、实验诊断 阴道分泌物、尿液查滋养体 五、防治原则 1、注意个人卫生、公共卫生 2、普查普治 甲硝唑 局部冲洗 蓝氏贾第鞭毛虫 一、形态 1、滋养体 半梨形。腹面前半部向内凹陷形成吸盘，一对泡状核。轴柱一对 ，两个半月形中体。有四对鞭毛（前、后、腹、尾）。 2、包囊 椭圆形，囊壁厚，2 ~ 4个核。四核包囊为成熟包囊。 二、生活史 寄生部位：十二指肠、胆囊 感染阶段：4核包囊 感染途径：经口 繁殖方式：二分裂 三、致病 长期慢性腹泻、胆囊炎、胆管炎 四、实验诊断 粪便查包囊或滋养体 五、防治原则 注意饮食卫生 治疗病人和带虫者 甲硝唑 疟 原 虫 寄生于人体的疟原虫有： 间日疟原虫 恶性疟原虫 三日疟原虫 卵形疟原虫 我国以间日疟原虫为主 一、红细胞内形态（吉氏染色） 1、早期滋养体（环状体） 一个深红色的核，胞质环状，淡兰色，形似指环。 2、晚期滋养体 核变大，胞质伸出伪足。被寄生的红细胞胀大，出现红色薛氏小点。 3、未成熟裂殖体 核开始分裂，胞质随之分裂呈圆形。 4、成熟裂殖体 胞核分裂12~24个，胞质随之分裂，包绕每个核，形成裂殖子。疟色素集中成堆。 5、雌配子体 圆形，胞质深蓝，核深红，较小致 密，常偏于一侧。疟色素分散。 6、雄配子体 圆形，胞质蓝，核淡红色，较大疏 松，位于中央。疟色素分散。 间日疟原虫在红细胞内各期形态 二、生活史 1、人体内发育 （1）红细胞外期 （肝细胞内） 含子孢子的雌性按蚊叮咬人→肝细胞→裂体增殖→肝细胞破裂→释放裂殖子 速发型子孢子 （30分钟进入肝细胞） 迟发型子孢子 （经过一段休眠期才完 成裂体增殖） （2）红细胞内期 （红细胞内） 裂殖子→红细胞→早期滋养体→晚期滋养体→未成熟裂殖体→成熟裂殖体→裂殖子→红细胞 （间日疟需48小时） （3）配子体形成 红内期疟原虫经几次裂体增殖后，裂殖子→红细胞→雌、雄配子体 2、蚊体内发育 按蚊叮咬疟疾患者，雌雄配子体→蚊胃