心理健康服务需要概念和评估方法.pdfVIP

第37卷第3期 西南大学学报(社会科学版) 2011年5月 V01．37No．3 ofSouthwest SciencesEdition) May，2011 Joumal University(Social 心理健康服务需要：概念和评估方法 杨 帅1’2，黄希庭1，李琼1，苏 丹1，崔爱善2 (1．西南大学心理学院，重庆市400715；2．商丘师范学院，河南商丘476000) 摘 要：评估心理健康服务需要是心理健康服务的起点，是保证服务体系善用其资源，以最有效的方式 促进群体心理健康、构建和谐社会的前提。心理健康服务需要和心理健康服务需求是两个不同的概念。前者 指取决于公众实际与理想心理健康状况之间的差距而提出的对心理健康服务的客观要求，后者指在一定时 期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的心理健康服务量。评估心理健康服务需要的方法主要有常 规结果评估、消费者调查、需要评估的三角测量、构建统计模型和总人口调查。然而，以往心理健康服务需要 的概念界定与评估方法过多地关注了病人群体，未来研究应致力于探讨普通人群在预防心理疾病与维持心 理健康、促进身心和谐与养成健全人格方面的需要。 关键词：心理健康服务需要；心理健康服务需求；常规结果评估；消费者调查；需要评估的三角测量；构 建统计模型；总人口调查 中图分类号：B848文献标识码：A 文章编号：1673—9841(2011)03一0017一07 ofmentalhealth 评估心理健康服务需要(needs service)是心理健康服务的起点。1988年，美国医 学研究所(IOM)定义了公共健康服务的三个核心功能：评估、政策发展和保障(为社会提供必要的公共 SPublicHealth 健康服务)。1994年，美国公共卫生署(U Service)确立了公共健康服务的基本功能，其 首要功能是“监测健康状况，确定社会健康问题”；2009年，联合国世界卫生组织(wHO)指出解决公共 健康问题的框架应包括4个要素，其第一要素是“问题识别(流行病学监控)”[1。。可见，公共健康服务的 首要功能是评估公众健康状况，识别他们在服务方面的需要，这也是心理健康服务执业者所面临的重大 课题‘2【。目前，心理健康服务存在诸多问题，如初级保健和专业治疗分工不明，发达城市资源浪费与偏 远地区资源稀缺，公众客观需要缺口巨大但有效需求不足，医患关系紧张等矛盾非常普遍。追根溯源， 主要原因：(1)没有正确理解心理健康服务需要的概念以及如何评估需要；(2)缺乏时间、资源或者服务 方与需要方之间的有效承诺；(3)评估结果与服务计划没有进行有效整合，无法保障服务的连续性口]。 本文紧紧围绕第一个问题，澄清心理健康服务需要的概念，阐述评估心理健康服务需要的方法，最后指 出已有概念及评估方法存在的问题，引出未来研究应遵循的方向。 一、心理健康服务需要的概念 (一)概念的由来 在心理健康领域，对于需要的定义从未得到过统一，充满了争议。归纳起来主要有两种定义取向： 收稿日期：2011一04—10 作者简介：杨帅(1981一)，女，河南南阳人，西南大学心理学院，博士研究生；商丘师范学院，讲师，主要研究人格与健康。 通讯作者：黄希庭，教授，博士生导师。 基金项目：教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目“中国心理健康服务体系现状及对策研究” (05JZDo0031)，项目负责人：黄希庭；河南省教育厅人文社科青年项目“河南省大学生择业效能感的调 查研究”(2010—QN—112)，项目负责人：杨帅。 】7 (1)纯粹主义(purism)取向单纯地关注需要本身，需要被描述为“健康匮乏”、“达到健康和幸福”或“个体 要和服务的重要联系，需要被看作“保健需要”、“