01智力落后儿童康复心理与教育.ppt

当一个人被贴上“智力落后”的标签以后，人们就会对他产生各种各样的推断和看法。 * 例如，可能有人会认为他什么都学不会，什么都不会干；有人会认为他天生就品行不端、心术不正、不可信赖；有入则会干脆把他视为危险人物，拒绝与之交往和接近。 * 这样，他就可能会被人为地排斥到群体与社区活动之外，无权与别人同享作为其权利的自由、民主； * 他也可能会被限制在一个专门的机构之中（如儿童福利院）， 正常人认为是理所当然的活动他都可能不能参加。 * 作为上述观点的代表人物之一，默瑟反对定义智力落后的传统方法，不承认美国智力落后协会的基于病理学和统计学模式提出的定义 。 * 病理学模式将智力落后看成是一种病态，这种病态以它的现时症状来确定。 * 统计学模式则总是把总人口中的一部分看作不正常，个体正常与否完全取决于他在某些行为方面与整个群体行为相离异的程度。 * 默瑟认为，用这两种模式来诊断轻度智力落后是不够的。 她从社会学的角度提出了一个与众不同的观点： * “智力落后不应被看作个体的病态而是作为个体在特殊的社会系统中的地位的描述，是人们期望他所扮演的角色和社会系统中其他成员对他的行为的期待。 * 根据社会学的观点，为了把某人归入智力落后的“地位”，他必须表现出无法扮演他已经获得的地位的角色，或者说无法实现人们对他的“角色期望”，从而被重新分配一种新的“地位”，这种地位就是智力落后。 * 阿首斯特、梅耶斯等人指出，在学校里，是教师们在构建对学生的期望。他们根据学生的年龄和地位对其期望某些事情，然后又根据这些期望来评价所有的学生。 * 当某些学生在学业上比班里其他同学明显要差的时候，教师就可能把他当成是不能扮演与其学生地位相称的角色或不能达成与学生地位相称的角色期望。 * 为了找出原因，教师就会去找心理学家，并会要求对学生进行心理测验。 * 默瑟认为，应当为不同社会文化环境中的儿童建立不同的测验常模。也就是说，必须根据儿童不同的文化、社会背景来评价儿童或者给他们贴“标签” 。 * 她同时还建议，智力落后的甄别与诊断要依据有关儿童各种能力和缺陷的诊断资料。 如果儿童的问题只是出自学校方面的原因，就不应当被标记为“智力落后”。 * 第三，它回避了智力落后病因学方的问题而强调儿童的现时表现，并且也不提供预后。 * 美国智力落后协会（A AMR，前身为AAMD）1992年在其出版的《定义、分类及支持辅助系统工作手册》一书中又提出了一个新的智力落后定义。 * 1992年美国智力落后新定义 智力落后是指“现有的功能水平存在实质性限制，其特征表现为智力功能显著低干平均水平，同时伴有下列两种或两种以上相关限制：沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、使用社区、自我管理、健康与安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作。 智力落后发生于18岁以前。” * 在这个定义中，“现有的功能水平存在实质性限制” 是指儿童在学习及从事日常生活技能方面有严重困难，在概念、经验和社交能力方面也有实质性限制；而与此同时，儿童身心发展的其他方面，如健康、性格等则不一定受到影响。 * “其特征表现为智力功能显著低于平均水平” 是指根据个别智力测验的结果，儿童的智商在70或75分以下，而上述测验及测验结果均应由包含有不同专业人员的多学科小组来共同研究认定。 * “同时伴随下列两种或两种以上相关限制”是指智力和适应性行为的限制必须同时存在，而且适应性技能方面的限制是必要条件，它必须至少有两种或两种以上的限制。 * “沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、使用社区、自我指导、健康与安全、功能性学科能力、休闹娱乐和工作”是人类正常生活活动中必不可少的，且通常与智力落后者的支持辅助需求相关。 * 沟通是通过符号或非符号行为理解或表达信息的能力，包括理解或接受，如要求、情绪、打招呼、评沦、抗议、拒绝等方面的能力。 * 自我照顾包括饮食、穿衣、打扮、上厕所、个人卫生等与个人日常生活密切相关的能力， * 居家生活指在家庭日常生活中应该具备的技能，如做家务、整理衣服、食物料理、购物计划、居家安全等。 * 与此相关的技能包括环境的认识和了解、居家和社区行为，对选择和需求的沟通、居家功能性学科能力的运用等。 * 社交技能是指适当与不适当的社交行为，适当的社交行为包括结交朋友、表达好感、微笑、和别人合作、表现诚实、值得信赖、公平地待人接物等； * 不适当的社交行为则包括乱发脾气、嫉妒、打架、自私、公开的与性有关的行为、打岔、过度要求、犹豫不决等 。 * 使用社区指适当地使用社区资源，包括在社区中的行动能力，采购日常用品，从社区中商业单位（如加油站、修理店、诊所等）购买或获得服务、使用公共交通工具及公共设施（学校、公园、图书馆、休闲中心、街道．人行道、戏院等）。 * 相关的技能包括在