医院感染患病率调查分析总结报告.doc

★★年医院感染患病率调查分析总结报告 我院于★★年7月15-18日进行住院病人患病率调查，根据我院各科住院病人情况拟定调查计划和做好培训工作，绘制、印刷各种调查表和汇总表，以下时间性安排：7月15日0时到24时开始至7月18日完成临床科室调查工作，8月底完成网上病例录入工作，网上完成汇总表相关内容，进行资料统计汇总、分析及总结工作。 于7月14日下午2点半利用院周会的时间在四楼会议室召各科主任、护士长会议，把这项工作的重点、意义做一重点要求，各科室临床医师完善病例和各项检查。要求各科感染小组质控员第二天下午3点来四楼会议室学习医院感染诊断标准，患病率调查方法及调查表项目填写要求，说明调查目的，重点强调这次医院感染患病率的调查重要性，在一个时间段内以点带面的通过横断面观察医院感染的发病情况，掌握医院感染的动态，以便宏观的采取控制措施，要求临床科室主任对科室所有管床医生完善住院患者各项与调查有关的检查：血、痰、尿、大便等实验室检查和X线、超声波、CT扫描等辅助检查，且与调查前一天得到其检查结果，资料准确可靠，在规定时间内完成这次调查，否则就失去它的科学性和准确性，感染办人员负责这次调查的全部，共21人分3个大组，各科的质控员负责本科的调查工作，并把个案调查表、床旁调查表根据病区人数的多少发放表格进行登记。 经过为期4天时间的调查，医院感染管理科对全院19个临床病区进行了医院感染现患率调查。对全院各科应查人数704人，实查人数704人进行了个案调查登记，实查率100%，院感染病例41例，院感染发病例次为42例，其中医院感染病例15例，社区感染26例。医院感染患病例是2.13%，社区感染患病率是3.7%。汇总出资料信息：（详见患病率调查医院感染例数表） 感染部位分别是；下呼吸道感染26例，上呼吸道感染3例，泌尿道感染4例，表浅伤口感染医院感染现患率总体情况：位于感染部位前位的是：下呼吸道泌尿道?1、医院感染部位构成：（1）下呼吸道感染例，占%。 （2）泌尿道感染例，占%；各部位医院感染例次与上年相比见下表： 年度? ? 泌尿道感染??伤口感染 ? ? ? 2012年? ??? ? ? ? 4 3 2013年 2 0 5 ★★年 4 2 26 与年相比较，呼吸道感染泌尿道感染、感染。病原微生物为多重耐药菌2、医院感染科室分布：医院感染发病率较高的科室依次为： 、神经外科。 3、医院感染危险因素的监测：根据全院医院感染现患率病例统计，医院感染危险因素如下：? ??、 肿瘤、放化疗、用免疫抑制剂病人? 手术侵入性操作使用抗生素? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?抗生素使用情况：本次调查抗生素使用人，使用率为.8%。其中治疗用例，占抗生素使用率的.8%；预防用药例，占抗感染治疗的.8%；抗生素联用：一联例、二联例。我院医院感染现患率调查抗生素使用率同去年相比如下表： 年度? ? ? ? 抗生素使用率★★年? ? ? ?.2％与20年相比较，抗生素使用率，从整个调查中发现抗生素使用情况如：1、2、部分科室预防用药三、医院感染发病原因分析：1、从医院感染发生的危险因素分析：（1）易感人群：慢性病病人（尤其是糖尿病病人）和因长期，。肿瘤、放化疗和使用免疫抑制剂病人，自身的免疫功能遭受破坏或抑制，这些原因使这部分人群医院内感染发生的机率增加 。（2）易感因素：各种有创治疗、侵入性操作越来越多，也会造成一定比例的医院感染发生。仍有部分医务人员院感意识淡薄，在工作中不能自觉履行医院感染管理规范要求和消毒隔离制度（3）不合理使用抗菌药物，导致菌群失调，细菌变异，耐药菌株不断增加，而引起新的感染。 （4）不能有效落实卫生洗手或手消毒制度 (5) 各类环境消毒不彻底，均可引起交叉感染，使病人感染率增加。 从医院感染部位构成分析：（1）呼吸道感染主要原因是。 泌尿道感染但多集中在病区，尿路治疗(导尿、插管)与感染发生密切相关。由于操作不当、消毒不严格造成的外源性感染也是原因之一。抗生素的不合理应用破坏了尿道的正常菌群也使泌尿道感染增加。手卫生的依从性。四、改措施：1、强化全体医务人员的院感意识，加强医院感染知识培训。加强消毒隔离管理技术、无菌操作、卫生洗手的管理和检查，保证诊疗用品消毒灭菌，有效控制医院感染的发生。、加强保持环境清洁，切实做好病区的终末消毒工作。、加强重点环节、重点部门环境卫生学监测，预防和控制医院感染发生。、合理使用抗菌药物，减少预防用药，缩短用药时间，治疗性使用抗菌药物时必须作细菌培养、药敏试验，提高病原标本送