Huddle理论在儿科病区每日护士晨会中的应用.doc.docVIP

Huddle 理论在儿科病区每日护士晨会中的应用 徐景霞 陈晓玲 沈民玉 （杭州市第六人民医院，浙江杭州 310014） 摘要：目的 探讨Huddle 理论在儿科病区每日护士晨会中的应用。方法 每日晨间医护大交班后召开护士晨会，进行业务学习，有针对性地晨间提问，并进行护理安全讨论及护士间的各种信息交流。结果 提高了护理质量，拉近了各位护士间的距离，融洽了科内护士的气氛，增加了科室的凝聚力，并有效避免了差错事故、不良事件、纠纷投诉的发生。结论 Huddle理论在儿科病区每日护士晨会中可行且有效。 关键词：Huddle 儿科病区 晨会 Huddle一词源于体育词汇，是指在比赛开始之前团队的队员们讨论一个整体规划，通过进行战术磋商以赢得比赛。将Huddle理论应用到儿科临床护理工作中，具体的说就是：每日晨间医护大交班后，当日在科的护士聚集一起，进行短暂的业务学习或一起讨论目前在院患儿中疑难或危重患儿的护理措施，以及各种信息的交流，以利于当天护理工作更好开展的一种模式。现代社会对医疗护理服务的要求也日益提高,需要护理组织及时快速地做出反应,不断调整其服务策略,改进护理质量,为患者提供优质安全的护理服务。仅靠个人的努力远远不能够满足目前的临床护理工作,护士必须相互协作,相互支撑,以团队的工作形式,在团队的共同努力才能达到个人和组织的成功[1]。尤其在儿科病区,护理人员所面对的大多是不能表达或不能完全表达疾苦的小儿及过于疼爱孩子的家长[2]。这些都给儿科的护士增添了强大的工作压力，也给儿科的护理管理者带来了更大的挑战。为提高护士的业务技能，增加护士的应对能力，提高护理质量以及确保有效的信息交流，本科室从2011年7月起将Huddle理论应用于每日护士晨会，有效地提高了本科室的护理质量和患儿家长对护理工作的满意度。现介绍如下： 1 对象和方法 1.1对象：护士长 当日在科护士 1.2 方法： 1.2.1时间：晨间医护大交班后召开护士晨会，时间约10~15分钟。 1.2.2内容：晨间提问（护士长有计划地在上周列出本周要提问的题目供大家准备或即时所需的一些护理知识）；病房内患儿各种情况的分析（尤其是危重症患儿、特殊治疗的患儿、有纠纷隐患等状况的患儿，包括父母情感态度，家庭、经济或需特别注意的情况）；院内或护理部动态信息传达；对护士的节日问候；生日祝福(护士长事先在手机备忘录中存上科内每位护士的生日)；表扬护士值得赞扬的行为；提醒需要注意改进的行为；护理细节的讨论；新知识新技能的学习；工作经验的交流；护士情感的抒发等。 2 结果 2．1 2011年1月~6月，未将Huddle 理论在儿科病区每日护士晨会，每天医护大交班后直接护士床头交班，继而各司其职。科室护理质量检查发现护理缺陷36次；7月~12月将Huddle 理论在儿科病区每日护士晨会后，科室护理质量检查发现护理缺陷12次。使用前后本科室护理缺陷发生情况见表1： 表1 2011年上半年及下半年护理缺陷发生情况（次） 项目 病历书写 基础护理 专科护理 消毒隔离 医嘱执行 标本采集 收费 总次数 1~6 月 6 4 3 5 7 4 7 36 7~12月 3 1 2 1 3 1 3 14 2．2 家长满意度升高，见表2： 表2 2011年上半年及下半年患儿家长满意度测评对比(%) 上半年 下半年 月份 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 满意度 93 94 93 92 94 92 96 97 97 98 96 98 2．3 科内13位护士对Huddle 理论在儿科每日护士晨会中的应用也有着很高的支持率。 表3 科内护理人员对Huddle 理论在儿科每日护士晨会中的应用的认同度（n,%） 对调查内容的认同 项目 无帮助 有帮助 对专业知识的加强