医院ICU护理质量考核评分标准.docVIP

项目 基本要求 分值 评分标准 扣分原因 工作人员素质21分 护士仪表、行为符合要求，护士态度热情，礼貌待人 3 一项不符扣1分，投诉一次扣3分 2、进入ICU人员更衣、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，外出穿护士鞋、白大衣 3、严格执行护士条例，未注册护士不能单独上岗 5 无证上岗不得分 4、熟悉仪器（如心电监护仪、呼吸机、输液泵等）的操作规程、识别故障并能及时处理 5 不熟悉酌情扣分 5、护士知晓“患者安全管理应急预案及处理程序”并有运用能力（如失火、停电、坠床、误吸、猝死） 5 不熟悉酌情扣分 环境管理9分 1、工作室（办公室、治疗室）物品放置有序，保持整洁，有标识，治疗室清洁区、污染区划分合理 3 一项不符扣1分 2、病区安静，做到四轻：说话轻；走路轻；操作轻；开关门轻 4 一项不符扣1分 3、窗帘、布幔悬挂整齐、清洁 2 一项不符扣1分 护理质量管理70分 1、严格执行各项规制度及技术操作规程、疾病护理常规，规范急诊科、手术室、病区交接规程 5 未按流程交接扣2分制度不全扣2分 2、各类仪器清洁、妥善保管，及时维修保养，登记符合要求，保持完好状态 4 一项不符扣1分 3、药物定期清点，做到药品无浑浊、无变质、无过期、有效期标志明显、药柜整洁，高危药品有醒目标示，剧毒麻药品及一类精神药专人、专柜加锁管理，有使用记录，