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3-心力衰竭
心力衰竭;急性左心衰竭和肺水肿;概念——心力衰竭;心力衰竭的分类;急性左心衰竭是由于急性或恶化的左心室收缩和(或)舒张功能严重受损而导致左心室充盈压（左心室舒张末压）骤然增高，伴或不伴左心室容量的增多，以及左心室射血量骤降，直接导致肺静脉压力和容量增加。
临床上表现出不同程度的呼吸困难和外周低灌注的临床综合征。
;急性肺水肿是急性左心衰的极型。急性左心衰严重者的肺静脉压力可高达或超过30 mmHg，此时肺泡内会渗出较多体液和红细胞，致患者咯出大量粉红色泡沫痰，极度呼吸困难，伴濒死感，短时间内(约30 min内)可以窒息而死。死亡率都很高。
;急性左心衰的病理改变;急性左心衰临床表现----症状;低心搏出量;急性肺水肿——最严重的急性左心衰类型;辅助检查;诊断依据;急性心力衰竭诊断流程;Ⅰ级;Ⅰ级;X线胸片（CXR）;肺不张体征;急救处理;正性肌力???
适用于肺淤血伴明确的低心搏出量患者
多巴酚丁胺、多巴胺、毛花苷丙;病因和诱因处理原则;;诊治流程;基层医师处理要点;急救处理的注意事项;急性左心衰的处理流程图;慢性左心衰竭;;慢性左心衰的诊断;慢性左心衰的诊断;鉴别诊断;二维超声心动图及多普勒超声;辅助检查——特殊检查;慢性射血分数降低性心衰(HF-REF) 治疗;;HF-PEF 治疗;1.出现急性左心衰竭的症状与体征，射血分数骤减;基层医生危重症的识别处理和转诊事项;需向上级医院汇报/书写的病例内容;谢 谢！
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