江苏省儿科年轻护士素质提高行动幻灯片.ppt

江苏省年轻护士工作能力考核 宿迁市人民医院儿科 彭建红 护士的能力有哪些？ 护理程序运用能力 病情观察能力 应变处理能力 沟通表达能力 规范操作能力 人文关怀素养 考核目的 1.评价3～10年年轻护士实际工作能力。 2.考察医疗机构对年轻护士培训方式及结果。 3.探索培养、考核护士实际工作能力的新方法。 4.引导年轻护士运用专业知识指导临床工作，变被动为主动工作，真正解决病人的问题。 考核对象 1. 3～10年年轻护士 2. 3～5年为一层次，6～10年为一层次。 不同层次护士考核要求 掌握 基本技能基本知识规范操作 3～5年护士 掌握 专科技能 应急处理 预见性处理个性化护理 6～10年护士 考核的方式 1.采用横截面+追溯+预期目标的考核方法 以病区现场病例、现场场景、护理措施的实施为考核情景 2.在实际考核中融入理论和操作，见什么考什么。 原则：考核基础护理、专科护理基础操作 3.以《三基》应知应会，三基操作篇 一看什么（70%） 1.看资料，在很短时间内了解考官所需要的内容。 2.看护士在所选的横截面中进行的所有护理活动。 3.看护士的临床应变能力。 通过看： 了解护士的沟通、实践、核心制度的落实、专业基础，人文关怀等方面的能力。 二问什么？（30%） 1.问护士 （1）运用追溯法询问该患者前期有哪些护理问题？ 现存哪些护理问题？ （2）涉及到该病例的知识点等 2.问病人或家属 （1）健康教育的落实情况 （2）满意度访问等。 通过问了解护士归纳、分析、思维、专业知识的运用，人文关怀等方面的能力。 现场的评估能力 不是入院评估 不是死背医生的病程记录 主要是病人目前存在的护理问题 应给予的护理措施 考核流程 确定考核科室（儿科或新生儿） ↓ 与护士长交谈，了解病区动态变化 ↓ 查询排班表，了解上班护士结构 ↓ 确定备考护士（危重病人选6-10年 ） ↓ 巡视病房，收集病人资料、查看病历 ↓ 选定病人 ↓ 与备考护士交流，交代注意事项（以病人为中心） ↓ 随护士到病房 ↓ 现场观察、横断面考核 ↓ 追溯、提问 ↓ 访谈病人、护士长、护士 考核的横断面 注意点 床边交接班 新病人入院接待 病情观察评估的方法及护理措施 正确翻身 监护仪及报警参数的设置 拍背、雾化、吸氧 静脉输液治疗、注射泵、输液泵使用、调节 静脉输液时血管的选择与保护 与患儿家长沟通、安抚 高热惊厥的处理 饮食护理与宣教 协助喂口服药 口腔护理、无菌技术、健康指导 踩准点上、下午上班时间点进病房 从护士一天的工作开始（跟随下病房） 特别是床边交接班 床边交接班重点查看 交班者：向接班者交病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要问题，需下一班继续采取的护理措施等。 接班者:询问、查看患者情况，做到重点病人重点交；病人的生命体征、夜间睡眠、饮食、咳嗽、排痰、腹泻情况。上一班未完成的治疗护理 同时可考核病人的问题是否得到解决，措施是否落实。 病种1 肺炎 3-5年护士考核点：一般肺炎的病情观察要点、雾化吸入、排痰方法及有效落实、输液时的注意事项。肺炎心衰的临床表现。氧气吸入方法的选择。用洋地黄药的注意事项。6-10年护士考核点：上述以外，重症肺炎的三大并发症。 病情观察要点、护理要点。 血气分析的注意事项初步判断 血管活性药物、洋地黄药、呼吸兴奋剂的使用护理要点。