体腔热灌注化疗技术课件.ppt

 遏制“死亡森林”，癌性积液的“法宝” 胸腹水的概念 癌性胸腹水的危害 胸腹水治疗方法 胸腹腔穿刺放液,对症支持治疗 胸腹腔穿刺化疗 全身化疗 体腔灌注 治疗现状 原 理 仪器的组成 技术优势一 技术优势二 适应症 禁忌症 注意事项 China HOKAI * Hokai Medical Instruments * 专注健康 产业 * c Hokai Medical Instruments * c Your company slogan Copyright ? 2004 Boeing. All rights reserved. Copyright ? 2004 Boeing. All rights reserved. 体腔热灌注化疗技术 水 电解质 正常人体胸腔10-30ml液体 正常胸腹腔 液体 正常人体腹腔约50ml液体 其他溶质 细胞分子 极少的蛋白质 润滑 蠕动 腹腔液体量增加，超过200ml时称为腹水 癌症晚期常见并发症 生活质量差，日渐消瘦全身衰竭 越抽越涨，大量营养物质丢失 临床没有有效的治疗方法,1年生存率10% 肿瘤复发的重要原因之一 1、全身反应小,药物对肿瘤组 织的穿透能力有限 (1 mm～3 mm) ，疗效欠佳 2、可出现腹痛、发热，有时出现一时性肠麻痹 3、中长期可出现肠粘连及肠梗阻 全身化疗 腹腔穿刺注药 1、存在“腹膜- 血液屏障”,疗效差只用于少数对化疗敏感的肿瘤，如：恶性淋巴瘤和乳腺癌等。 2、患者体质弱,难以耐受，反应 重。 应用导管技术，将化疗药稀释液和/或癌性积水吸引到治疗机的无菌容器内加热后，通过植入体腔内的两根导注入体腔，在计算机全程动态监测和反馈调节下，保持治疗液和/或积保持恒定的温度，稳定的流量、流速循环灌注，从而实现对癌细胞的有效杀灭。 热 + 化疗 41.5-43.5° 癌细胞凋亡 免疫功能 循环 灌注 物理冲刷 预防复发 温度衡定 药物均匀 吸收 疗效 排出 耐药性 药液温度报警上限 急停按纽、可靠接地等安全设计 传感器故障保护 感应式加热安全保护 泵转速安全保护 系统安全 保障 设备优势 灌注温度报警上限 测温系统 体腔热灌注治疗机 加热系统 动力系统 计算机控制系统 一次性药袋，避免交叉感染。 适应症 癌性胸水 癌性腹水 腹腔术后冲洗 盆腔术后冲洗 胸、腹壁间瘤 严重心、肝、肺、肾衰竭 严重腹腔粘连患者 凝血功能障碍 腹膜纤维化患者 感染患者 腹股沟疝、膈疝患者 活动性结核患者 腹主动脉瘤患者 有脓皮病或带状疱疹 体温超过38℃患者慎用 禁忌症 注意灌注泵的方向 治疗全程，医护人员注意观察 发热、脸红、出汗等情况，一般不需处理 出现腹痛、心跳加快等，及时调整灌注温度及流速 循环灌注侧卧位或半卧位 加热一般不超过30min 加热确保搅拌泵工作 治疗全程应用手缓慢抚摸患者腹部 注意过程的无菌操作 注意引流管是否畅通 每做一次需重新置管 China HOKAI * 专注健康 产业 c Your company slogan Copyright ? 2004 Boeing. All rights reserved.