动脉血气分析的临床应用案例讲解.pptVIP

动脉血气分析及临床应用; 动脉血气分析（Blood Gas Analysis）是一项重要的临床检验项目。自50年代丹麦的Poul Astrup研制出第一台血气分析仪40多年来，血气分析技术一直在呼吸衰竭诊疗、外科手术、抢救与监护等过程中发挥着至关重要的作用。 ;美国 IL公司 GEM Premier 3000 血气分析仪 电极测定法; 血气分析的指标分析;动脉血气分析的主要指标;pH值;PaCO2;PaO2;SaO2;HC03-;标准碳酸氢盐（SB） 定义：将实际碳酸氢盐（AB）换算到标准条件下（即血液温度38℃、SaO2为100%、PaCO2为40mmHg）的血浆HC03-浓度 正常范围：22-27mmol/L，平均为24mmol/L 标准化后HC03- 不受呼吸因素影响，反映体内HC03- 的储备量 判断代谢因素的指标 SB27mmol/L 表示代谢性碱中毒 SB22mmol/L 表示代谢性酸中毒 ;BE ;BB ;AG;CO2CP; 血气分析的临床应用;动脉血气分析的用途;判断呼吸衰竭;诊断为Ⅱ型呼衰: PaCO2=91.8mmHg50mmHg； 低流量持续吸氧状态下，故PaO260mmHg。 ;氧疗;机械通气中的应用;酸碱平衡紊乱;碱的来源 体内生成 氨基酸脱氨基产生氨经肝脏代谢生成尿素 食物如瓜果、蔬菜