[医学]中医学总论.pptVIP

绪 论 绪论 　中国医药学有数千年的历史，是中国人民长期同疾病斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀文化的一个重要组成部分。在古代的唯物论和辨证法思想的影响和指导下，通过长期的医疗实践，它逐步形成为独特的医学理论体系，为中国人民的保健事业和中华民族的昌盛作出了巨大的贡献。 　 中医学理论体系的形成和发展 　中医学是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门科学，它有独特的理论体系和临床经验。中医学的理论体系受到古代的唯物论和辨证法思想－阴阳五行学说的深刻影响，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。 春秋战国－《黄帝内经》 　《黄帝内经》系统地阐述了人体生理、病理以及疾病的诊断、治疗和预防等问题，奠定了中医学的理论基础。 　　　　　　　 　　　　　　　《黄帝内经》 　　　医学　　　　　　　　 《黄帝内经》在许多内容上大大超越了当时的世界水平。在形态学方面，关于人体骨骼、血脉的长度、内脏器官的大小和容量等的记载，基本上是符合情况的，如食管与肠的比是1：35，现代解剖是1：37，二者非常接近。在血液循环方面，提出“心主血脉”的观点，认识到血液在学液在脉管内是“流行不止，环周不休”。以上这些认识比英国哈维氏在公元1628年发现血液循环早一千多年。 汉之前－秦越人《难经》 　　 东汉时期－《神农本草经》　　 365种药 　　人参　甘草　当归　麻黄 　　　　　　　　　　　 东汉时期－张仲景（公元196-204年）　 　　　　　《伤寒杂病论》 　　　　　 　　《伤寒论》 　　《金匮要略》 　　　 　　　六经辨证　　　脏腑辨证 　　《伤寒论》 　　　　　　　　　《金匮要略》 　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　 隋代－巢元方《诸病原候论》 　　　　　　　　 　 宋代－陈无择 　　《三因极一病症方论》 　　　 　　　　　　钱乙 　　　　　　　　 　　　《小儿药正直诀》 　　　　金元四大家 　刘完素　张从正　李杲　朱丹溪 金元时期－刘完素 明代—李时珍《本草纲目》 　 明代－吴又可－《瘟疫论》 清代－叶天士、吴鞠通 清代－王清任 现代研究中医概况与展望 美国 日本 国内研究动向 （1）基础理论的研究 证本质的研究 中医诊断规范化、客观化、标准 化的研究 中药有效成分及疗效原理的研 究 （2）临床方面的研究 中医学的基本特点 　　　　　　　整体观贯穿到 １. 人体是一个有机的整体 人体阴阳的制约、消长和转化，以维持相对的动态平衡，五行相生相克，都是正常生理活动的基本条件。 人体的局部与整体是辩证的统一 　人体内部的虚实气血的盛衰，精液的盈亏，以及疾病的轻重顺逆，都可以呈现于舌，所以察舌可以测知内脏的功能状态。 治疗局部的病变，必须从整体出发，口舌糜烂，清心泻火 心开窍于舌，心与小肠相表里 ２.人与自然界的统一性 　　 　　人与自然界密切相关 　人类生活在大自然中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的运动变化又常常直接地影响着人体，而人体受自然界的影响也必然相应地发生生理或病理上的反映。中医称之为“人与天地相应”。 　季节气候对人体的影响 　　昼夜昏晨对人体的影响 　　地区方域对人体的影响　　 　人与天地相应，不是消极的，被动的，而是积极的主动的。 　　　　《寿亲养老新书》 （二）辨证施治 证是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。 　　　　 　　　　 　　　　　　　　　同病异治 异病同治　　 阴阳五行学说 　　　　　　 　　　　　　阴阳学说 　　古代思想家看到一切现象都有正反两方面，就用阴阳这个概念来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力，并认为阴阳的对立和消长是事物本身所固有的，如《老子》说：“万物负阴而抱阳”；进而认为阴阳的对立和消长是宇宙的基本规律，如《易经》说：“一阴一阳之为道”。 　　阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，即含对立统一的概念。阴和阳，即可代表相互对立的事物，又可用以分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。