物理职能治疗.pptVIP

構音異常臨床治療方式 器官缺陷問題:先做醫療上的補救在矯正發音 提供正確的發音示範 教導病患認識、分辨及誘發正確音 神經肌肉缺陷訓練早於構音訓練 由錯誤較少的字開始矯治，一次矯正一個音 母音介入應早於子音 利用影像、圖像.. ，提供多重感官回饋 正確使用發音於詞彙、短句、長句，逐漸使用時日常對話中 各式治療效果不彰時，則考慮非口語系統，如圖卡、溝通板等 治療項目 口腔動作訓練 音聲治療 聽能瞭解訓練 認讀訓練 吞嚥訓練 構音訓練 節律訓練 口語訓練 書寫訓練 團體治療 骨科學檢查 Coordination Test Finger to nose Heel to knee Hand/foot tapping Balance Test Romberg Test Functional reach One-leg standing test Berg balance scale 心肺耐力試驗 漸進式運動測試(Graded exercise test:GXT) 6分鐘走路測試(6-min walking test) 物理治療設施 光療：遠紅外線、紫外線、低能量雷射。 電療：向量干擾波、低周波電刺激、經皮神經電刺激器、功能性電刺激、直.交流電刺激。 水療：上肢水療槽、下肢水療槽。 熱療：淺部熱療〈熱敷包、蠟療〉；深部熱療〈短波、超音波、微波〉。 冷療：冰敷包。 機械治療：頸椎牽引器、腰椎牽引器、持續被動活動機、滑輪運動、重量訓練、懸吊運動、循環器治療、傾斜床、平行桿。 訓練用傾斜床、行走訓練用平行桿，站立鏡。 跑步機、下肢肌力訓練器、上肢肌力訓練器。 訓練用固定式腳踏車、重力訓練滑輪組、肩部運動訓練組。 等速肌力測試儀( Kin-COM )：肌力測試及訓練。 運動治療：主動運動、被動運動、阻力運動、神經肌肉誘發技巧、發展治療、協調運動、姿勢矯正療法、牽拉運動、行走訓練、輔具（柺杖、輪椅）訓練等。 CVA患者之物理治療 臨床症狀 感覺功能-二點辨識.視野缺陷.觸覺喪失 動作功能-運動功能衰退.吞嚥困難 語言功能-理解.接收及表達困難 知覺功能-空間觀念扭曲 心理功能-情緒不穩.記憶困難.行為怪異等 物理治療原則 早期介入 恢復中期 恢復後期 出院期 治療目標 降低肌肉張力 維持關節活動 促進呼吸吞嚥 活動病人身體 治療目標 降低肌肉張力 維持關節活動 床邊活動移動 治療目標 促進動作控制 改善交互動作 矯正不當歩態 治療目標 併發症預防-痙攣.水腫.疼痛 治療方法 ROM 床邊活動訓練 動作控制訓練 治療方法 降低肌肉張力-反射抑制型態 強調穩定控制 移動訓練 治療方法 增強心肺功能 兩側交互動作-騎腳踏車 動作控制訓練 治療方法 運動治療 SCI患者之物理治療 住院臥床期 住院離床期 復健加強期 出院復健期 治療目標 避免褥瘡 避免關節活動減少 避免肺炎併發症 治療目標 克服姿位性低血壓 增加坐或站的能力 治療目標 增加肌力 增加心肺耐力 治療目標 維持身心最佳狀況，避免併發症發生 治療方法 ROM 姿勢擺位 呼吸訓練 治療方法 血壓調適訓練 坐姿/站姿訓練 墊上運動 行走訓練 治療方法 肌力訓練 心肺耐力訓練 治療方法 居家運動 殘障運動/比賽 社區活動 職能治療篇 職能治療 目的在引導患者參與特殊設計之活動，從活動中學習適應技巧，改善生理及心理功能，克服殘障激發潛能以達到最大之獨立功能。 職能治療師之業務範圍 治療評估 作業治療 產業治療 娛樂治療 感覺統合治療 人造肢體使用之訓練及指導 副木及功能性輔具之設計、製作及使用之訓練及指導 職能治療八階段 Referral Screening Data collection and evaluation Treatment planning Treatment implementation Reevaluation Discharge planning Termination of treatment 職能治療計畫(1) 獨立生活能力 1.生理機能日常生活技能 2.社會心理日常生活技能 3.工作 4.休閒 職能治療計畫(2) 感覺動作 1.神經肌肉 2.感覺統合 3.認知功能 4.社會心理 5.治療輔具 職能治療種類 功能性職能治療 身體功能性職能治療 感覺及知覺統合 生活工作技能 心理功能性職能治療 認知統整能力 社會心理技能 娛樂性職能治療 技巧性活動 治療性遊戲 休閒放鬆訓練 職能治療設施 站立訓練桌：姿態矯正鏡、交互推拉箱。 爬昇架：手拉架、手腳運動器。 握力計：手指量角器。 垂直塔：水平塔、套杯組。 手支撐架：腳支撐架、手滑板。 扭轉螺絲組：平