老年健康管理四教材教学稿件.pptxVIP

老年健康管理河南省疾病预防控制中心健康教育与慢性病防治所何为健康？何为管理？管理：通过计划、组织、指挥、协调和控制达到资源利用最优化。目标：最合适的时间、最合适的东西在最合适的地方发挥最合适的作用。管理事实上是一个过程，实质上是一种手段，是人们为了实现以一定目标而采用的手段和过程。何为健康管理？健康管理：针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程。即对个体和群体健康进行全面的检测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。——内容。健康管理——不涉及疾病的诊断和治疗过程。调动个体和群体即整个社会的积极性，有效地利用资源达到最大的健康效果。——宗旨何为健康管理？为个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动改善健康。——具体做法。标准化、量化、个体化和系统化的健康管理的具体服务内容和工作流程必须依据循证医学和循证公共卫生的标准和学术和已经公认的预防和控制指南及规范来确定和实施。——特点健康管理 对个体和群体健康进行全面的检测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体即整个社会的积极性，有效地利用有限的资源达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动改善健康。健康管理溯源《黄帝内经素问·四季调神大论》:圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。《黄帝内经》：上医治未病，中医治欲病，下医治已病 ——以防为主、健康风险评估和控制的健康管理思想《黄帝内经》：毒药攻邪、五谷为养，五果为助，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。——饮食补益《吕氏春秋·尽数》：流水不腐、户枢不蠹，动也。华佗：动摇则骨气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢，终不朽也。——锻炼健身防病《罗马大百科全书》 “医学实践由3部分组成：通过生活方式治疗、通过药物治疗和通过手术治疗。健康管理的科学基础疾病和健康的关系：动态平衡急性传染病：慢性非传染性疾病疾病的发生、发展过程及干预策略出现临床症状发生早期改变疾病进入高危险状态临床干预预防干预不同的预后处于低险位状态健康疾病慢性病及其危险因素可改变的行为危险因素★ 吸 烟★ 饮 酒★ 不合理膳食 ★静坐生活方式疾病★冠心病★脑卒中★糖尿病★ 肿 瘤★慢阻肺中间危险因素（生理指标）★ 肥 胖★高血压★高血糖★高血脂社会经济状况不可改变的行为危险因素★年龄★性别★种族★遗传各危险因素之间及其与慢性病之间：一因多果、一果多因、多因多果、互为因果慢性病的发展一般规律：正常健康人→低危人群→高危人群（亚临床状态）→疾病→并发症。从任何一个阶段实施干预，都将产生明显的健康效果，干预越早，效果越好。健康管理基本策略（一）一、生活方式管理 生活方式管理通过健康促进技术，来保护人们远离不良的行为，减少健康危险因素对健康的损害，预防疾病，改善健康。 从卫生服务的角度来说，生活方式管理指以个人或自我为核心的卫生保健活动。因行为方式直接影响人们的健康，因此强调个人选择行为方式的重要性。 生活方式管理的重点：膳食、体力活动、吸烟、饮酒、精神压力健康管理基本策略（一）案例：美国，自1986，43000名40-75岁，无糖尿病、心脏病及其他慢性疾病的男性进行跟踪调查，每年对他们进行2次问卷调查，根据长期积累的数据找出生活习惯和心脏病之间的关系。 研究发现：正在服药的中年男性，如果饮食合理、不吸烟、适量饮酒、保持健康的体重和定期运动，患心脏病的风险将降低57%，不服药的男性健康的生活方式可以将患心脏病的风险降低87%，仅不吸烟一项就能降低50%的患病风险，如果上述五项全部达到，男性患心脏病的风险指数最低。 研究表明：即使被调查者从前的生活方式不健康，生活方式改变后所带来的好处也是显而易见的。 健康生活方式不可能被药物和其他所替代。 改变生活方式永远不会晚，即使中年或是晚年，开始健康的生活方式，也能从中收益。健康管理基本策略（一）生活方式管理的特点：1、以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。2、以预防为主，有效整合三级预防3、通常与其他健康管理策略联合进行健康管理基本策略（一）健康行为改变的技术：1、教育：传递知识，确立态度，改变行为。2、激励：正面、反面强化，反馈促进、惩罚等措施进行行为矫正。3、训练：参与式的训练和体验，培训个体掌握的行为矫正技术。4、营销：利用社会营销的技术推广健康行为，营造健康的大环境，促进个体改变不健康的行为。健康管理基本策略（一） 注意事项： 行为改变并非易事，形成习惯并终生坚持是健康行为改变的终极目标。 重视家庭成员、亲朋好友、社区等社会支持系统的帮助，对传播信息、