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③常先表现烦躁不安、哭声嘶哑，以至失音，继而神情淡漠、反应迟钝、喂食呛咳、嗜睡，严重时发生昏迷惊厥。有时昏迷惊厥可突然发生。 ④常突发心力衰竭，婴儿烦躁不安、尖叫、呛咳、气促、出冷汗、唇指(趾)青紫。 ⑤孕母缺乏维生素B1，新生儿可患先天性脚气病，表现为哭声无力、神情萎靡、吸吮力弱、水肿、嗜睡。 2. 维生素B2 （核黄素） （2）生理功能及缺乏症 ﹡生理功能：FMN及FAD是体内氧化还原酶的辅基，主要起传递氢的作用。 ﹡缺乏症：口角炎，唇炎，阴囊炎等。 （1）化学本质及性质 ﹡体内活性形式： 黄素单核苷酸(FMN) 黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD) 29 30 Vit B2 FMN AMP FAD Ⅰ Ⅱ Ⅲ 27 3. 维生素PP ﹡维生素PP包括 尼克酸 (nicotinic acid) 尼克酰胺 (nicotinamide) ﹡体内活性形式 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+) 尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+) （1）化学本质及性质 NAD+：R为 H NADP+：R为 尼克酰胺 NAD＋、NADP＋传递氢的机制 氧化还原反应时变化发生在五价氮和三价氮之间 生理功能 ﹡NAD+及NADP+是体内多种不需氧脱氢酶（如苹果酸脱氢酶、乳酸脱氢酶）的辅酶，起传递氢的作用。 （2）生理功能及缺乏症 缺乏症 癞皮病影响胃肠道、皮肤以及中枢神经等。其典型症状是腹泻（diarrhea) 、皮炎（dermatitis）和痴呆(dementia)，称为癞皮病的“3D”症状。 　①一般表现 ：疲劳、乏力、工作能力减退、记忆力差及经常失眠。 　②皮肤症状 ：皮炎多呈对称性，分布于身体暴露和易受摩擦部位，如面、颈、手背、下臂、足背、小腿下部。皮炎初始如同晒太阳过度引起的灼伤、红肿、水泡、溃疡等。阳光照射可加重症状，故曾有人称之为“日光中毒”。随后，皮肤转为红棕色、表皮粗糙，脱屑、过度角化、鳞癣状变化、色素沉着。 　③胃肠道症状 ：食欲丧失，消化能力减弱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。 4. 维生素B6 （1）化学本质及性质 ﹡维生素B6 包括吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺 ﹡体内活性形式： 磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺 （2）生理功能及缺乏症 ﹡磷酸吡哆醛 氨基酸转氨酶、脱羧酶的辅酶、 ?-氨基?-酮戊酸合酶（ALA合酶） 的辅酶。 参与5-羟色胺、肾上腺素及血红素合成 ﹡服用异烟肼时，应补充维生素B6 5. 泛酸 （1）化学本质及性质 ﹡泛酸(pantothenic acid)或遍多酸 ﹡体内活性形式： 辅酶A(HSCoA) 酰基载体蛋白(ACP) （2）生理功能及缺乏症 ﹡HSCoA及ACP是酰基转移酶的辅酶，参与酰基的转移作用。 * * 第 二 节 维生素 Vitamins 维生素是人体正常物质代谢和生理功能所必可少的微量小分子有机化合物。 一、概念 二、维生素缺乏病 维生素的需要量（微量） 长期缺乏 摄取量不足 吸收障碍 需要量增加 长期服用某种药物 三、维生素的命名与分类 按发现的先后 （一）命名 按生理功能命名 按化学结构命名 脂溶性维生素：A、D、E、K（二）分类 水溶性维生素：B1、B2、PP、B6、泛酸、生物素、叶酸、B12、维生素C 脂溶性维生素的共同特点： ﹡均为非极性分子 ﹡不溶于水，溶于脂类及脂肪溶剂 ﹡在食物中与脂类共存，并随脂类一同吸收，可在体内储存 ﹡吸收的脂溶性维生素在血液与脂蛋白及某些特殊结合蛋白特异结合而运输 种类 VitA、 VitD、 VitE、VitK 1.维生素A（抗干眼病维生素） ﹡天然形式：A1（视黄醇） A2（3-脱氢视黄醇） ﹡活性形式 ：视黄醇、视黄醛、 视黄酸 ﹡维生素A原：β-胡萝卜素 （1）化学本质与性质 7 （2）生理功能及缺乏症 生理功能 ① 构成视觉细胞内感光物质 ② 参与糖蛋白的合成，维持上皮组织结构和功能完整 ③ 促进生长、繁殖。 缺乏症 夜盲症，干眼病，皮肤干燥等 视紫红质 视蛋白 11-顺视黄醛 全反视黄醛 暗处 光 (视网膜) 异构酶 11-顺视黄醇 全反视黄醇 (肝) 异构酶 视黄醛还原酶 视紫红质的合成、分解与视黄醛的关系 皮