体格检查七教材教学稿件.pptVIP

体格检查 视诊 皮肤无苍白和黄染，无皮疹和皮下出血，无蜘蛛痣，无疤痕，无静脉曲张，无局部隆起，肋间隙大小正常，胸廓外形正常。 胸式（腹式）呼吸为主，呼吸频率（）次/分，（要求数一分钟），节律整齐，幅度均匀。 心脏 视诊 心前区无异常隆起和凹陷 心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内侧0.5cm，搏动范围2cm（切线位） 心前区无异常隆起。 触诊 心尖搏动（两步法，补充视诊的不足） 心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内侧0.5cm，搏动范围2cm，无弥散及抬举性搏动 各瓣膜区触诊：各瓣膜区无震颤。 心包摩擦感：无 叩诊 左界，从心尖搏动最强点外侧2-3cm处开始，自外向内，自下向上，叩至第二肋间。 右界：右锁骨中线自上向下，叩出肝上界，上一肋自外向内，自下向上叩至第二肋间 测量 测量左锁骨中线距正中线的距离。 听诊 心尖部听诊（1分钟）心率（）次/分，律齐，心音有力，未及额外心音和杂音。 各瓣膜区听诊（注意顺序）：各瓣膜区未及额外心音及杂音。 心包摩擦音： 腹部 体位：仰卧位，双腿屈曲并稍分开，腹肌放松，双手置于躯干两侧。 视诊 腹部皮肤 腹壁静脉 腹部外形 呼吸运动 胃肠型及蠕动波 脐 腹部皮肤无-------未见静脉曲张，外形正常，腹式呼吸存在，未见胃肠型及蠕动波，脐外形正常，未见异常分泌物。 坐起后：肾区叩痛。 谢 谢！