体液平衡与酸碱平衡紊乱 教材.pptVIP

第 八 章 体 液 平 衡与 酸 碱 平 衡 紊 乱 ;教学目标与要求;（一）总体水的分布 ;（二）水平衡的调节机制 ;水平衡的调节;二、水平衡紊乱 ;（一）脱水（总体水过少） ;1．高渗性脱水;2．低渗性脱水;2．低渗性水肿;3．等渗性水肿;第二节??????钾、钠、氯代谢紊乱;一、钠平衡代谢紊乱 ;（一）钠平衡;（二）钠平衡的调节机制;（三）低钠血症（hyponatremia）;（四）高钠血症（hypernatremia）;二、钾平衡代谢紊乱;（一）钾的主要生理功能;心肌兴奋性 ∝;（二）钾 平 衡 1．摄入与排出平衡;2．细胞内外平衡;（三）钾平衡紊乱;低钾血症（hypokalemia）;2. 高钾血症(hyperkalemia);三、氯代谢紊乱;第三节 体液钾钠氯测定;一、 钠、钾测定 1．标本的采集与处理 ;2．测 定 方 法;（1） FES;（2）ISE法;（3）分光光度法;（二）氯的测定;第四节 血气分析 ;一、血液气体特性 （一）血液气体分压特性;（二）血液溶解气体和pH值的计算1．血液溶解气体的计算 ;2．血液pH值的运算;二、血液气体运输 （一）氧的运输  1．氧的运输与氧解离曲线 ;2.影响氧解离曲线的主要因素;（二） CO2的运输1.??? CO2从组织进入血液后的变化过程;等氢（isohydric）运输;2．CO2由肺呼出的变化过程;三、血气分析常用指标 ;（一）酸碱度;（二）二氧化碳分压（PCO2）;(三) 氧分压（partial pressure of oxygen,PO2）;（四）二氧化碳总量（total carbon dioxide content,TCO2）;（五）实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐;（六）缓冲碱（buffer base,BB）;（七）碱剩余（base excess,BE）;（八）氧饱和度（oxygen saturation,SO2）;（九）肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）;（十）阴离子隙（anion gap,AG）;四、 血气分析仪的测定方法 （一） 血气分析仪简介;（二）血气分析的质量控制 1．血液标本的采集和保存;2．仪器的准备;3．质控材料;4．测定时质量控制;第五节 酸碱平衡及其紊乱一、酸碱平衡的调节;二、 酸碱平衡紊乱的分类;三、酸碱平衡紊乱的分析步骤;酸碱诊断检索表 ;酸碱平衡紊乱的分析步骤;单纯性酸碱平衡紊乱相关参数变化 ;单纯性酸碱紊乱时的代偿预计值 ;四、各型酸碱平衡紊乱（一）单纯性酸碱平衡紊乱;1.代谢???酸中毒;代谢性酸中毒;2．代谢性碱中毒;代谢性碱中毒;3．呼吸性酸中毒;呼吸性酸中毒;4．呼吸性碱中毒;呼吸性碱中毒;（二）混合性酸碱平衡紊乱;1．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒;2.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒;3．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒;4．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒;5．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒;6．三重性酸碱平衡紊乱;思 考 题