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[经济学]第九章 工伤保险

第九章 工伤保险; 德国,1884年 《工人灾害赔偿法》;框 架;一、工伤保险与工伤责任的认定;(一)工伤保险内涵;内涵理解;2.工伤的后果 1)暂时性的部分或全部丧失劳动能力; 2)永久性的部分或全部丧失劳动能力;(通过工伤鉴定确定丧失劳动能力程度) 3)死亡 ; 3.工伤待遇 a 劳动者本人因工伤造成暂时或永久丧失劳动能力 待遇:医疗救治/职业康复/经济补偿 b 劳动者因工死亡 遗属待遇:丧葬补助/遗属抚恤金;;(二)工伤责任的认定;1.劳动者个人负责阶段;2.雇主过失责任阶段;存在的主要问题: a 如何证明是雇主过失? b 成本太高(诉讼费用、程序与耗时) c 被解雇风险 ;3.雇主无过失责任阶段; 2)依据:职业危险原则 风险随技术进步同步增长,难以抗拒,工伤事故发生具有客观必然性。 噪音、职业性中毒、高温/井下作业、化学物品侵害等;二.工伤保险的原则及作用;(一)工伤保险特点;(二)工伤保险原则;2.个人不缴费原则 保险费构成企业生产成本,由雇主交纳 3.补偿直接经济损失原则 直接经济损失,即工资收入损失 4.待遇从优原则 不缴费/区别与因病或非因工负伤 5.预防、补偿与康复相结合的原则;(三)工伤保险作用;三.工伤保险的基本内容;(一)工伤范围认定;1.工伤事故认定范围;(1)应当认定为工伤的情形;d 患职业病的; e 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; f 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的(机动车事故); g 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。; (2)视同工伤的情形;(3)不得认定或视同工伤的情形;案例分析; 案例一:违章作业导致伤亡,能否认定为工伤? 某工厂铆工皮某,为赶进度违章使用三角皮带超载起吊钢材,致使皮带断裂,钢材下落导致左大腿粉碎性骨折。皮某能否被认定为工伤? ;分 析; 案例二:上班期间在上厕所的途中摔倒是否算工伤? 某企业职工小王在上班期间因内急上厕所,摔了一跤而受伤,当地劳动保障部门认为上班入厕属于私事,与工作无关,不属于工作原因,不认定为工伤,请问是否正确? ;分 析; 案例三:小王的姑妈病了,因为姑妈家就住在单位的附近,因此第二天她特意早起,比平时早一个小时出家门,想赶在上班前去看看姑妈。路上不幸遭遇机动车交通事故,能否认定为工伤? ; 分 析 此案争议的焦点是该交通事故能否认定为上下班途中?虽然小王上班的路途与其赴姑妈家的路途相同,时间也接近上班的时间,但从主观动机上讲,她是在探望其姑妈的路上受到的伤害,因此不能认定为工伤。; ;分 析;?工伤与非工伤的界限;主观过错界限:除了职工本人故意造成的伤害不属于工伤外,只要符合其他工伤条件,都应属于工伤。 法定特殊界限:应属于工伤的特殊情况。; 2.职业病认定范围 广义职业病:劳动者在职业活动中,因接触职业性有毒有害环境(诸如粉尘、噪音、高温、放射源、致病微生物等)而引起的所有疾病。 职业危险原则;法定职业病:在法律上职业病有一定的界限,通常是国家主管部门明文规定了的才能称为职业病,即法定职业病。 ; 中国的职业病分类 2002年,卫生部、劳动保障部发布《职业病目录》。该目录规定的职业病共10类115种疾病。 ;;;;;?职业病危害因素来源;1)生产工艺过程中的有害因素;B 物理因素 ? 异常气象条件:如高温、高湿、低温 ? 异常气压:如高气压、低气压 ? 噪声、振动; ? 非电离辐射:如可见光、紫外、红外、激光等 ??电离辐射:如X射线、γ射线等。 ;; 2)劳动过程中的有害因素;3)生产环境中的有害因素;?职业病特点;幽灵般的职业病:我们不得不防的灾难;;中国2000-2007年矿难统计; 广东惠州电池生产企业女工付洪琴的遗言:真不该进这家电池厂 ; 深圳捷霸电池厂镍镉电池生产线女工们 ;视频:职业病预防一般知识;(二)工伤鉴定;申请劳动能力鉴定所需的 常规材料及要求;?工伤认定申请;; 3.工伤鉴定办法(p334) 1)劳动能力鉴定法:以同年龄、同性别健康人群平均劳动能力为参照,评价劳动者伤残后劳动能力丧失程度 ILO 中国(p334) ;; 2)致残程度鉴定法:以器官损伤、功能障碍、医疗依赖为依据,将工伤、职业病伤残程度进行分解,确定致残等级。间接反映劳动能力的损害程度。 ;中国;《条例》第四章 劳动能力鉴定 第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。 第二十二条 劳动能

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