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北京交通大学设立函授辅导站教学点现代远程教育校外学习中心
北京交通大学设立函授辅导站(教学点)、现代远程教育
校外学习中心申请表
申请单位:
联 系 人:
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传 真:
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申报时间:
填 报 说 明
1、本表以电子格式用小四号宋体字填写,以A4字打印后提交,按页码顺序统一装订。
2、请附上以下材料:
(1)本单位申请校外站点的正式公函(打印格式采用本单位红头文件打印);
(2)本单位取得办学资格的证明材料(办学许可证、收费许可证、法人代表证明等);
(3)本单位开展成人或现代远程教育可行性论证报告
3、申报材料请在收到本表5日内填报完毕,签字盖章后用邮政特快专递寄至北京交通大学远程与继续教育学院,地址:北京市海淀区高粱桥斜街44号,收件人:招生办公室,邮编:100044。
北京交通大学设立函授辅导站(点)、现代远程教育校外学习中心申请表
单位全称 单位地址 邮编 是否具有法人资格 □?是 □否 法人代表 单位性质 □?普通高校?□?民办高校?□?成人高校?□?高等职业技术学院
□?中等职业学校 □?培训机构 办学层次 □?本科 □?专科 □?中专 □?培训 专业设置 函授辅导站(点)
校外学习中心负责人 联系电话 传真号码 电子邮箱 学校基本情况 单位占地面积(亩) 标准教室 数量(间) 面积(m2) 网络教室 数量(间) 面积(m2) 计算机数量(台) 人均占有率(%) 计算机配置情况 是否有局域网 □?是 □?否 局域网传输速度(M) Internet接入方式 出口带宽(M) 交换机型号 网络带宽类型 ?□?交换 □?共享 多媒体教室 数量(间) 面积(m2) 投影仪数量(台) 投影仪型号 图书馆情况 建筑总面积(m2) 藏书数量(册) 是否有电子图书馆 □?是 □?否 是否有电子阅览室 □?是 □?否 服务器情况 是否配有UPS □?是 □?否 服务器配置情况 试验、实习情况 是否具有与我院所开专业相符的学生试验、实习设备和场地 □?是 □?否 附实验实习情况简单介绍 是否有为学生服务的刻录、复印、打印及生活辅助设备 □?是 □?否 是否具有提供学生开展文化活动的场所 □?是 □?否 是否具有教学及学籍管理相关软件 □?是 □?否 学校教师资源 教职工总人数(人): 专职教师 教授(人): 副教授(人): 讲师(人): 兼职教师 教授(人): 副教授(人): 讲师(人): 在校学生情况 在校学生总人数(人): 学历教育学生总人数(人): 本科及以上学历在读人数(人) 专科在读人数(人) 专科以下在读人数(人) 非学历教育学生总人数(人): 各类培训总人数(人) 函授站(点)、校外学习中心人员配备情况 职务 姓名 性别 学历 职务 联系方式 招生管理 教学管理 学生管理 技术管理 财务管理 单位现有成人、远程教育合作情况 合作院校 办学层次 教学方式 开设专业 合作时间
申报单位 法人代表签字:
单位公章:
年 月 日
备注:此表一式两份,连同其他材料一同上报。
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