腹胀是临床常见的症状.doc

腹胀是临床常见的症状，是由于胃肠道内存在过量的气体所致。表现为腹中胀气感和腹部气体滞留两种现象。当胃肠积气过多时，患者可感到腹部不适，表现嗳气、腹胀、肠鸣亢进。?? 　　在临床上引起腹胀的病因大致可分为以下6种：?? ?1．胃肠道疾病??? 　　(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。??? 　　(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。??? 　　(3)其它：胃肠神经官能症。??? ?2．肝、胆与胰腺疾病?如急、慢性肝炎，肝硬变，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等。??? ?3．腹膜疾病?常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。??? ?4．心血管疾病?常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。??? ?5．急性感染性疾病?如败血症、重症肺炎及伤寒等。??? ?6．其它?可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。以及功能性疾病，如消化和吸收不良症状和胃肠植物神经功能紊乱等，都可造成积气增多，而产生腹胀。1.少食高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜 ,它们都很容易在肠胃内部制造气体 ,从而导致腹胀的出现。 2.不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化 ,因此在肠胃里滞留的时间会比较长 ,产生较多气体而引发腹胀。 3.改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良习惯 ,会很容易吞进不少空气 ;此外 ,常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部 ,引起腹胀。 4.克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱 ,或刺激胃部造成过多的胃酸 ,其结果也会使胃内气体过多 ,造成腹胀加剧。 5.注意锻炼身体。每天应该坚持 1小时左右的适量运动 ,不仅有助于克服不良情绪 ,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。 6.适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀 ,有时恰恰相反 ,在摄入高脂肪食物后 ,有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于 ,高脂肪食物难以被消化、吸收 ,因而在肠胃里逗留时间往往比较长 ,而一旦有纤维加入 ,受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。 7.注意某些疾患。对某些疾病来说 ,腹胀或许就是先兆或是症状之一。它们包括过敏性肠炎、溃疡性结肠炎和膀胱瘤等。 腹胀是指腹部胀满的症状 ,多因胃肠道疾病、低血钾、肝胆与胰腺疾病、腹膜疾病和手术后胃肠功能紊乱等原因引起。中医认为腹胀多由酒伤、食伤、情志郁结、黄疸积聚等所致。有虚实之分。 虚证 :腹胀、大便溏泻、不思饮食、腹痛喜温喜按 ,按之腹较软。 1.砂仁、陈皮各 10克 ,广木香 6克。水煎取汁 ,分 2次服。 2.用冰片 0. 2克研末敷于脐上 ,盖上纱布 ,再用艾条灸 10～ 15分钟。 3.茯苓 15克 ,炒白术 10克 ,焦山楂 10克。水煎取汁 ,分 3次服。 4.党参 10克 ,扁豆 10克 ,茯苓 15克。水煎取汁 ,分 3次服。 实证 :便秘、腹胀、腹痛拒按、口渴心烦。 1.大黄、厚朴各 6克 ,芒硝 3克。水煎取汁 ,分 2次服。 2.枳实、厚朴各 6克 ,川黄连 3克。水煎取汁 ,分 2次服。 3.芒硝 3克 ,大黄 5克 ,甘草 3克。水煎取汁 ,分 2次服。 食积证 :胸腹满闷、嗳腐吞酸、腹满拒按、恶心呕吐、大便不通。 1.香橼片 6克 ,砂仁 3克。水煎取汁 ,放入适量白糖 ,分 2次服。 2.生白萝卜 500克。将白萝卜洗净、切片打烂取汁 ,饮之。 3.焦山楂 15克 ,炒菜菔子 10克。水煎取汁 ,分 2次服。 4.枳实 10克 ,炒白术 6克。水煎取汁 ,分2次服。 5.隔山撬 15克 ,鸡内金 6克 (焙焦研成细末 )。将隔山撬煎水 ,吞服鸡内金 3克。日 2次。 6.连翘 10克 ,莱菔子 15克。水煎取汁分2次服。 7.炒麦芽、炒谷芽、焦山楂各 10克。水煎取汁 ,分 3次服。 气郁证 :情志不舒 ,食欲减退 ,脘腹胀满 ,嗳气泛酸。1.当归 5克 ,炒白术 10克 ,炒香附 5克。水煎取汁 ,分 2次服。 2.柴胡 5克 ,白芍 10克 ,枳实 5克。水煎取汁 ,分 2次服。 3.丹参 10克 ,陈皮 5克 ,郁金 5克。水煎取汁 ,分 3次服。