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HC2 HPV检测样本采集器 高危型HPV检测癌前病变 敏感度超过95-97% 阴性预测值高达97~99% 实验室无特殊要求 重复性好 检测效率高,适用于大样本筛查 杂交捕获试验的优点 阴道镜检查 (Colposcopy) 强光源下双目立体放大镜直接观察宫颈和下生 殖道上皮的病变 发现肉眼看不见的亚临床病变 在可疑病变处定位活检 提高活检的阳性率和诊断的准确率 临床可疑或细胞学检查异常时行阴道镜检查 与细胞学合用减少假阴性,提高早诊率 颈管刮术或锥切 子宫颈癌筛查技术的应用 子宫颈癌预防的三个主要措施 鼓励妇女参加筛查 采用高质量的筛查方法 采取有效的治疗手段 筛查是早诊早治关键 宫颈病变到癌的自然演变一般是5-10年左右,这将是重要的不可疏忽的时间,只有在此期间对宫颈病变及时诊断和正确处理,才能预防及早期治愈宫颈癌。 子宫颈癌筛查项目的目标 通过发现和治疗CIN 降低子宫颈癌患病率和死亡率 中国癌症研究基金会(CCRF)宫颈癌筛查及早诊早治指南 筛查方案:基本方案:肉眼观察+冰醋酸试验(碘液试验) 一般方案:pap smear + HPV检测 最佳方案:TCT + HPV检测 随访对象:细胞学低度病变、CIN I以上者、“特殊职业”妇女人群、年龄30岁以上的高危HPV感染者,每年定期随访检查。 基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型 (18种高危型及5种低危型)进行检测。 优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷 HPV DNA检测 基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型 (18种高危型及5种低危型)进行检测。 优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷 HPV DNA检测 基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型 (18种高危型及5种低危型)进行检测。 优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷 HPV DNA检测 基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型 (18种高危型及5种低危型)进行检测。 优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷 HPV DNA检测 基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型 (18种高危型及5种低危型)进行检测。 优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷 HPV DNA检测 筛查计划 定期普查。 全民的健康教育。 全民防癌普查意识的提高 提倡健康、和谐的性生活,提倡一个性 伴侣。 宫颈癌的防治,丈夫有同样的责任。 宫颈癌的早期发现和预防 大多数HPV感染是一过性的,超过90%的HPV阳性者在8~12个月内会自动转阴,这是HPV感染最常见的结局。一旦产生抗体,机体不再感染同一型别的HPV,但并不意味着对其它型别的HPV也产生了交叉免疫。 HPV感染的结局 “治病”(CIN)既是治毒(HPV,1年左右) 方案:三个规范建议 宫颈病变的诊断流程 宫颈病变的处理流程 HPV检测和细胞检查观测流程 最后,是关于HPV感染者的精神心理、咨询和公众教育问题。 HPV感染的对策 Leep手术范围 ? (1)CINI、ASC-US活检时:颈管深度4mm,范围1mm 可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织。 (2)CINⅠ:深度1.5cm,范围阴道镜下超出病变1mm。 (3)CINⅡ:深度1.5cm—2cm,范围阴道镜下超出病变3mm。 (4)CINⅢ:深度2.0—2.5cm,范围阴道镜下超出病变3~5mm。 深圳女性人群子宫颈癌 筛查国际合作公益项目 简介 深圳万例子宫颈癌筛查公益项目: 项目的执行专家 2008年9月18日,深圳万例子宫颈癌筛查公益项目在刚刚开业的瑞安迪妇科门诊部证实启动。深圳市妇女联合会、深圳市卫生局、广东省女医师协会、香港女医师协会等机构和团体的负责人出席启动仪式。 项目首席专家,美国国际防癌组织 (POI ) 主席、克利夫兰医学中心妇产科主任,国际著名妇产科专家 Belinson 博士和深圳市妇女联合会主席蔡立女士为项目揭牌。 深圳市卫生局副局长许四虎先生在项目启动仪式上致辞,表达了深圳市卫生局对项目的关注与支持。 深圳市妇女联合会主席蔡立女士在项目启动仪式上致辞。 负责执行项目的中外专家合影 项目首席专家,美国国际防癌组织(POI)主席、美国克利夫兰医学中心妇产科主任,国际著名妇产科专家 Belinson 博士在项目启动
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